经验者之家｜养生修身：孩子抓耳挠腮警惕急性中耳炎……

篇一：儿童急性中耳炎的三大诱因

在儿童常见病中，急性中耳炎的发病率仅次于感冒。为什么有这么多急性中耳炎的儿童患者呢？郑州大学第五附属医院耳鼻喉科主任郑振宇博士说，这与该病的病因有关，感冒、游泳、喂奶，这些看起来与中耳炎风马牛不相及的原因，都有可能让孩子与该病结缘。

感冒之后，大多数人都会流鼻涕。在此期间，如果患者擤鼻涕的方式不正确，比如用手指紧捏双侧鼻孔，就有可能让鼻涕中的细菌通过咽鼓管这个耳鼻之间的通道进入中耳，导致中耳炎的发生。

紧捏双侧鼻孔擤鼻涕的时候，由于鼻腔压力突然间加大，就有可能使鼻腔中的细菌随气流压力进入到咽鼓管里。郑振宇博士告诉记者，掌握正确的擤鼻涕的方法，对于预防中耳炎很重要(见附文1)。

夏天的时候，酷暑难耐，游泳就成了许多人最喜好的降温运动和休闲选择之一。游泳时，一不小心就可能呛到水。郑振宇博士指出：“含有细菌的脏水，就有可能从鼻子呛到耳朵里引起中耳炎，这与擤鼻涕是一个道理。”

孩子哺乳期间，母亲喂养的方式不正确，也是急性中耳炎的病因之一。在喂奶的时候，许多母亲都喜欢横着抱孩子。郑振宇博士提醒：“哺乳的体位不正确，孩子的鼻子在上，耳朵在下，孩子一旦吐奶、呛奶，也很容易携带细菌经咽鼓管进入中耳腔，继而发生化脓感染。”(正确的哺乳体位见附文2)

附文一：正确的擤鼻涕方法

先让孩子深吸气，用手绢轻压一个鼻孔，头略向手按压鼻孔的一侧倾斜，轻轻擤鼻，靠气流将另一个鼻孔内的鼻涕轻轻带出。然后换到对侧，把另一侧擤净。

附文二：正确的哺乳体位

母乳喂养时可以采取许多体位，重要的是喂乳后要将孩子适时竖抱起来轻轻拍背，排出胃内积气，以免孩子吐奶呛奶。喂奶时，母亲要舒适、放松，使婴儿可以含进大部分乳晕，有效吸吮。婴儿的头及身体应呈一条直线，脸面向母亲的乳房，鼻子对着乳头。母亲应将婴儿身体紧贴自己，一手托着婴儿臀部，一手食指托起乳房，拇指按在乳房上方，但不要太接近乳头。用乳头触碰婴儿嘴唇，等到婴儿嘴张大，很快将乳头塞入婴儿口中，让其下唇在乳头的下方。母亲要注意婴儿的吸吮反应，如果含接正确，可以看到婴儿的吞咽动作和听到咕咕的咽下声音。哺乳大一点的婴儿时，两侧乳房都要喂到，小一点的婴儿应两侧乳房轮换哺喂，否则一侧乳房会停止分泌乳汁。

篇二：儿童感冒后小心急性中耳炎

近日天气忽冷忽热，医院急诊科里喷嚏连连、发烧感冒的患儿有所增加。其中，一些患儿虽然吃了感冒药后症状有所缓解，但仍然哭闹不止，还喜欢用手在耳朵附近抓挠。耳鼻喉科专家表示，这些孩子很可能患了急性中耳炎。

过分用力擤鼻涕

或引起中耳炎

广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任医师麦飞介绍说，人的耳、鼻、咽、喉各器官是相通的，而让它们彼此之间相通的就是咽鼓管。咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道，它的一个很重要的功能就是引导鼻咽部气体进入鼓室。咽鼓管平时是闭合的，只有在吞咽或者打哈欠时才会张开。他说，和成人相比，儿童的咽鼓管宽、短而平直，生理性狭窄处还没有形成，管道接近水平位置，咽鼓管的鼻咽部开口端几乎与鼻底相平，因此，当上呼吸道感染时，鼻咽部的细菌就更容易沿此途径进入中耳而引起中耳炎。此外，当上呼吸道出现感染时，鼻黏膜、鼻咽黏膜发生肿胀、充血，甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞，炎症沿着咽鼓管侵犯中耳，也可能会导致中耳炎的发生。

当感冒或患上鼻炎、鼻窦炎时，鼻腔内会有很多分泌物，需要用纸巾去擤鼻涕。麦飞提到，如果过分用力并且捏紧双侧鼻孔擤鼻涕，空气就会通过咽鼓管流向中耳腔，从而出现耳的闷胀感及耳鸣；严重的话，脓性鼻涕通过咽鼓管流向中耳腔，就有可能会引起中耳炎。

不及时治疗

可导致听力损害

“小儿急性中耳炎如果得不到及时治疗，危害可能很严重。”麦飞说，中耳炎有可能会造成孩子耳膜穿孔，导致听力损害；若病情进一步发展，中耳腔积液中的水分被吸收而变得黏稠，会使内陷的耳膜粘连固定，严重者中耳的听骨也会粘连固定，出现渐进性耳聋。此外，由于中耳与颅脑相连，因此中耳炎还可能会引发脑脓肿、脑膜炎等病症，甚至危及生命。另外，如果小儿时期的中耳炎未规范彻底治疗，成人后极可能再次引发中耳炎，导致听力下降，甚至反复感染、耳膜穿孔等。

宝宝用手抓耳

夜间啼哭要警惕

家长如何才能发现孩子感冒后患上了中耳炎呢？麦飞介绍，大一点的孩子可能会诉说“耳朵胀痛、嗡嗡作响”等，这时父母就要提高警惕。但小宝宝无法向家长明确地表达“耳朵疼”，这就需要父母留心观察，如果宝宝出现鼻塞流涕、咽痛，或夜间啼哭、用手抓耳，用头蹭枕头、无原因的发热，都要当心宝宝是否并发中耳炎，一定要尽早去医院检查。

此外，当孩子感冒时，父母要教会他们正确地擤鼻涕，方法是：用手指压住一侧鼻孔，由另一侧将鼻涕向外擤出；然后用相同的方法再擤另一侧；或者也可以将纸或手绢放在鼻孔下，两手轻放于鼻两侧，稍用力将鼻涕擤出。还不懂擤鼻的幼儿，可用柔软手帕轻轻揩拭，切勿用太大力，这样就可避免鼻涕流入中耳而导致中耳炎。

篇三：孩子抓耳挠腮警惕急性中耳炎

河北保定前不久下大雪，5岁的龙龙跑到外面和小朋友一块堆雪人，回来后累得满头太汗，脱去了小棉袄。晚上龙龙从睡梦中惊醒，直嚷耳朵疼，小手使劲得揉搓耳朵，爸妈赶紧带龙龙来到医院里。医生检查后说，龙龙这是儿童急性中耳炎。

急性中耳炎是冬季儿童的多发病，多见于1-6岁的儿童，冬季寒冷，儿童机体抵抗力低，容易感冒。人的耳朵和鼻子通过咽鼓管相通，儿童的咽鼓管较短，管腔相对较大，咽口位置较低，走向似一条直线，与水平面交角小，近似水平，因此鼻部和咽部的分泌物及细菌等微生物容易经此侵入中耳，而且咽部淋巴组织丰富，常增生肥大，腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒，中耳与其毗邻，易遭感染。

另外，一些处于哺乳期的婴儿，由于母亲哺乳姿势不当或乳汁流出过急，而婴儿来不及吞咽，乳汁可经咽鼓管进入中耳，而幼儿中耳局部的免疫功能发育不完全，防御能力较差，因此容易得急性中耳炎。

儿童患急性中耳炎后常发热，体温高达40℃以上，中耳腔的炎性分泌物渗出，甚至脓性分泌物，可刺激鼓膜，造成耳朵疼痛难忍。较小的儿童不会诉说耳痛、耳鸣等症状，常表现为搔耳、揉搓耳、摇头、哭闹不安，常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

患急性中耳炎后应及时给孩子应用抗生素，耳朵里可滴酚甘油滴耳液，这种药水有消炎、消肿、止痛作用。鼻腔里滴低浓度的氯麻滴鼻液，可使咽鼓管通畅。如果不及时治疗，鼓膜因炎症反应可能会穿孔，如穿孔不愈合，就会形成慢性化脓性中耳炎，影响孩子的听力。