经验者之家|养生修身:小儿多发性抽动症 中医辨证治疗……

篇一:小儿多发性抽动症中医辨证治疗

经常有妈妈因小孩或吭咔清嗓、喉中怪叫,或挤眉弄眼、撸嘴吸鼻、摇头晃脑等怪动作就医,并诊断为儿童多发性抽动症,即小儿抽动-秽语综合征。该病是近年来日趋增多的慢性神经精神障碍性疾病。

该病主要表现为运动性抽动和发声性抽动两大类,有的以单纯运动性抽动为主,有的两种表现形式都存在。儿童发病多从眨眼、挤眼开始,多不引起家长重视,逐渐发展到面部、肢体,或全身多部位肌肉抽动。

该病自愈的机会较低,积极治疗后,大部分患儿的抽动症状可在1-6个月内减轻并控制,但仍有少数延续到成年,直至终身。近年来,中医中药对其病因病机及治疗有较大的进展。病因病机归纳为以下四证:

肝亢风动证多由反复感冒,情志不遂而致。表现为摇头耸肩、挤眉眨眼、撅嘴、吼叫、踢腿等不自主动作频发,伴有烦躁易怒,咽喉不利。

痰火扰神证起病急,常由肝风鼓动痰热,上扰清窍而致。表现为头面、躯干、四肢等多个部位剧烈抽动、喉中怪鸣、脾气暴躁、睡眠不安。

脾虚肝亢证由饮食不节,脾虚肝旺而致。表现为抽动幅度不大,时轻时重,反复不愈、喉中吭咔怪鸣、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振。

阴虚风动证多有抽动日久,阴血内耗,虚火上炎而致。表现为挤眉弄眼、耸肩摇头、肢体震颤,时有吭咔作响、手足心热。

治疗则根据以上辨证,分别给予清肝泻火、熄风止抽;清火涤痰、镇惊止抽;健脾和胃、平肝止抽;滋阴潜阳、熄风止抽等中药口服,并配合耳穴压豆及小儿推拿疗法辅助治疗以加强疗效。

篇二:中医:认识小儿多发性抽动症

7岁的小健原是个聪明活泼的孩子,6岁时一次感冒后,开始反复干咳、眨眼,曾按“慢性咽炎”、“结膜炎”、“过敏性咳嗽”等治疗,症状未见好转。而且毛病不断增加,有时缩鼻、歪嘴、摇头,有时耸肩、挺胸、扭腰,甚至在课堂上也控制不住地咳嗽并发出一些怪声,经常被老师批评、同学取笑。小健性格慢慢变得内向、自卑,不敢与同学交往。今年年初,来本院就诊,被确诊为“多发性抽动症”。经过两个月的治疗,小健干咳等症状基本得到控制,并渐渐恢复昔日的活泼开朗。

多发性抽动症又称抽动秽语综合征,是一种儿童和青少年时期的慢性神经精神性疾病,可表现为运动抽动和发声抽动,运动抽动常表现为眨眼、眼球转动、皱额、努嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸、深吸气等,重者出现各种形态奇特的复杂性抽动,如冲动性地触摸东西、刺戳动作、跺脚、似触电样全身抖动、走路回旋、转动腰臀、蹲下跪地等。发声抽动一般表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰声、哼声、吠叫声、啊叫声等,也可表现复杂性发声,如重复无意义的语音或脏话。上述抽动症状在注意力集中、放松、情绪好时会轻些,在晚上入睡后则完全消失,而紧张、焦虑、情绪低落、生气、惊吓、过度兴奋、过度疲劳、感冒发热等往往是加重抽动的因素。由于症状复杂多变,容易误诊。

多发性抽动症的病因至今尚不清楚,目前认为与遗传、围产期损害,如产伤、窒息、早产及社会心理因素如家庭不和、过严家教、学习负担过重等有关,儿童受惊吓或精神紧张常常是发病的诱因。

多发性抽动症的症状可以时轻时重,呈波浪式进展。在青春期后大约40%―50%的病人抽动症状可自行缓解,25%―――30%病人抽动症状明显减轻,25%-30%病人抽动症状迁延到成年,甚至终生者,但对学习及社会适应一般影响不大。但儿童期患儿由于行为怪异,常受到家长责骂、老师批评、同学嘲笑,对儿童身心发育会产生较大的伤害,可出现注意力不集中、攻击行为、强迫行为、自伤行为、学习困难以及自卑焦虑等。

因此,对多发性抽动症患儿应及时治疗,坚持药物治疗与心理治疗并重原则。患儿需要较长时间服药以控制症状,药物治疗需在医生指导下使用。心理治疗包括心理转移法和认知支持法。此外要注意生活饮食调理,妥善安排日常作息时间,避免过度紧张疲劳,适当参加一定的体育和文娱活动,但运动不能过量,应避免食用含食物添加剂及咖啡因饮料等食品。

篇三:孕期抽烟宝宝易患多发性抽动症

美国研究人员发现,女性怀孕期间吸烟极有可能导致胎儿出生后患上多发性抽动症,并增加孩子患强迫症的风险。

多发性抽动症通常在儿童和青少年时期发病,主要表现为头面部、肢体或躯干肌肉抽动与暴发性不自主发声的慢性神经精神疾病,常伴有行为异常,病程在一年以上,常有起伏波动的特点。

负责该项研究的美国加州大学卡萝尔?马修斯博士指出,基因和环境因素与此类疾病密切相关。婴儿出生前或刚出生时所处的客观环境,其中包括母亲孕期的生活习惯,都会对此类疾病的生成及其严重程度有重要影响。

马修斯和他的小组假设,吸烟在母体子宫内造成缺氧环境,如果胎儿自身又带有致病基因,胎儿出生后罹患多发性抽动症的风险将增大。为验证这一理论,研究人员对3组共180名患者进行了研究,患者年龄从3岁到59岁不等,其中60%的人在接受调查时不到14岁。

研究人员在对病症特征、性别因素和家族病史进行分析后发现,母亲孕期吸烟与病人抽动和不自主发声症状的严重程度密切关联。统计显示,母亲孕期吸烟对抽动症严重程度的影响率在42%左右。此外,母亲吸烟会使孩子患强迫症的风险较普通人增加8倍。