经验者之家｜养生修身：漏服避孕药怀上，孩子能要吗？……

篇一：夫妻节日短聚，选对避孕药

袁大姐结婚后，丈夫一直在广州打工，两人见面时总是由丈夫戴套避孕。这次春节回来，丈夫提出能否让她口服避孕药避孕。袁大姐担心吃避孕药会影响身体健康。春节在即，异地夫妻、情人大团圆，像袁大姐这样担忧的人很多，下面详细介绍口服避孕药的种类、应用，以及对身体的影响。

短效避孕药如妈富隆、敏定偶、优思明等，这一类避孕药需要每天服用，其优点是避孕率高，副反应相对较少，对身体基本无害，对后代也无不良影响。短期避孕药优思明，除了能避孕外，还具有缓解经前紧张综合征和痛经症状的作用。但短期避孕药要严格按照说明服用，每日1片，连服21天。停药7天后开始服用下一盒药。

紧急避孕药主要有两大类，一类是以毓婷为代表的左炔诺孕酮类药，另一类是以后定诺为代表的米非司酮类药。紧急避孕药在房事后72小时内服用有效，服药期间不宜有性生活，以免影响药效，越早服用效果越好。一般来说，内分泌疾病患者、妇科肿瘤患者、月经稀少者、年龄在35岁以上吸烟的女性等都不宜服用。服药后可能出现恶心、呕吐、不规则子宫出血、月经改变等，有时还会并发乳房胀痛、头晕等，一般24小时内缓解。这种避孕药不宜长期服用，否则对身体伤害较大。

长效避孕药适用于不能放置宫内节育器，又不愿采用其他避孕方法，且长期同居的女性。其优点是长效、可逆、不用每日服药且不影响性生活。缺点是部分女性可能引起经量增加、经期延长，严重者还有可能引起闭经。一般新婚女性、患有高血压、肥胖症、妇科肿瘤等疾病的女性不宜服用。

探亲避孕药利用较大剂量的孕激素妨碍受孕过程而起避孕作用，使用不受月经周期限制，服药可以在月经周期的任何一天开始，效果比较可靠。适应于夫妇分居，每年2-3周的探亲假应用。

避孕药有一定的副作用，需根据个人情况慎重选择，最好在医生指导下服用。另外，下列情况下不宜服用避孕药：(1)患有急慢性肝炎、肾炎、恶性肿瘤、糖尿病、高血压、血液病的妇女，因服药后可使病情加重；(2)月经过少者，因容易引起闭经；(3)精神病患者；(4)哺乳期；(5)流产后妇女，需等月经来潮后服用(敏定偶除外)。

篇二：避孕药与卵巢癌会有联系？

受访专家/广州中医药大学第一附属医院妇科主任医师叶敦敏

每逢节假日，服用避孕药的女性会增多，以致不少女性担心避孕药与卵巢癌会有联系？到底服用哪种避孕药才更安全？广州中医药大学第一附属医院妇科主任医师叶敦敏一一解答。

近年倾向使用短效避孕药

叶敦敏介绍说，避孕药中广泛应用的是复方短效口服避孕药，目前市场出售的有妈富隆、达英-35、优思明、敏定偶、克龄蒙等。此类药物在临床应用已有50年，目前世界上有约1亿人应用，发达国家服用短效口服避孕药者占育龄女性的10%-30%。而长效避孕药因激素含量高、副作用太大，已趋淘汰。

短效口服避孕药有如下优点：安全、正确服用后，避孕效果好。可逆、停药后，育龄妇女生育能力很快恢复。原则上无论育龄妇女生育与否，皆可使用。能减少卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺良性肿瘤的发生。预防和减少缺铁性贫血；减少经期出血，缩短经期，治疗月经失调，使痛经减轻。

他补充说，口服避孕药的使用对卵巢上皮癌的发生有明显的保护作用，而且随着口服避孕药使用时间的延长，这种保护性作用就更加明显。研究表明，使用口服避孕药1年，能使患卵巢癌的风险下降10%-12%。

有生育计划女性用避孕套更佳

叶敦敏提醒说，但是对于年轻的还没生育但有生育考虑的女性，建议采用避孕套避孕，有实践资料显示，月经规律的年轻女性，如果长期使用短效避孕药，可能有引起月经紊乱的机会。

他提醒，有一些情况是口服避孕药的禁忌，比如年龄＞35岁的吸烟女性、母乳喂养阶段、妊娠或可疑妊娠、怀疑或已经确诊的乳腺恶性肿瘤、子宫体恶性肿瘤、一些与雌激素相关的卵巢恶性肿瘤、严重的内科疾病、对外来雌孕激素过敏者。

此外，安全合理使用短效口服避孕药，还须掌握以下注意事项：1、服用前应进行常规体格检查，了解有无口服避孕药的禁忌情况。2、服药的女性应每年定期随访体检(包括血压、乳房检查、宫颈细胞学检查)，发现异常及时停药。3、服药期间若出现下肢肿胀疼痛、头痛等情况，应警惕血栓血塞性疾病或其他血管疾病。对于择期手术的女性，手术前至少停药1个月。4、若有视力障碍、复视、视盘水肿、视网膜血管病变等情况，应立即停药并做适当检查以排除血管栓塞的可能。5、服药女性若出现上腹疼痛，应考虑与避孕药有关的肝脏疾病，应立即停药作进一步检查。6、服药期间避孕失败妊娠，性激素对发育中的胎儿有不利影响，建议终止妊娠。

篇三：漏服避孕药怀上，孩子能要吗？

一排排标示着“星期几”的白色袖珍型小药丸―――口服短效避孕药，对很多已婚女性来说并不陌生。如果要达到避孕的效果，就要按照说明每天连续服药，然而，总是有粗心的漏网之鱼，才漏吃药了一两天，结果就怀孕了！这时你可能很纠结，这个孩子还能不能要？类似的情况，如果是计划想要孩子，一停药马上就怀上的孩子又能不能要？会不会发生畸形呢？

停吃短效“小药丸”来月经后就可正常怀孕

避孕药的问题，很多人会有误解。有说法称，吃短效避孕药的女性，要停几个月后才能怀孕。对此，邓敏端指出，目前市场上多见的短效口服避孕药，包括妈富隆、美欣乐、敏定偶、达英-35、特居乐、优思明等，是含有小剂量雌、孕激素的复方制剂，属于新一代口服避孕药，具有停药后生育力立即恢复的特点。一般来说，停药第一周期即有70%的妇女恢复排卵，3个月内有90%的妇女恢复排卵。停药后药物对胎儿无影响，新生儿畸形发生率不会增加。因此，停药后可立即妊娠。

“如果服用的是上述新一代的短效的低剂量的避孕药，停药后，只要来月经，这个时候你体内的避孕药已经代谢完了，就可以正常怀孕了。”邓敏端说。

但是，如果服用的是长效口服避孕药，由于药物在身体里有蓄积作用，必须转为服用3个月的短效避孕药后，消除长效影响，才能怀孕。

服药失误怀上的宝宝风险未知须视情况决定

邓敏端告诉记者，临床上，还经常会碰到漏吃短效避孕药怀上，或者吃了事后避孕药失败后怀上宝宝的女性。

药物的致畸作用取决于药物的成分、剂量和用药途径及用药时间。国外对70余种避孕药、孕激素及其代谢产物进行动物致畸研究，发现约10种药物对实验动物有致畸作用，如服用炔诺酮500mg以上可造成女性胎儿男性化，但这个剂量远远超过现在使用的口服、注射或埋植避孕药所含剂量。就目前情况看，因为服药失误怀孕，是否要保留胎儿，医学界还有争议。

“有风险，但不是绝对不能要。看病人具体对胎儿的要求和妊娠的难易程度，个别处理。”邓敏端说。譬如说夫妻双方对胎儿质量有绝对要求，或有本身其他高危妊娠顾虑，可以考虑不要；假设是难得孕育很希望留下胎儿，双方各方面身体条件正常，继续妊娠也未尝不可。