经验者之家｜养生修身：儿童腹泻不宜用氟哌酸……

篇一：儿童腹泻口服补液盐

5岁以下幼儿常发生季节性腹泻，特别是在秋季1岁以下婴幼儿高发。腹泻很容易引发脱水，宝宝在刚发病时，6个小时内会快速脱水。如果内能正确护理及时纠正脱水，一般5-7天可自愈。

口服补液盐是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水首选药物，不仅含有钾、钠盐，还有固定配比的糖，能够快速给身体补液，有效改善脱水引起的各种不适症状。口服补液疗法相比静脉输液疗法相比，在缩短病程的治疗效果上无显著差异，而口服补液盐疗法无疑会增长病人用药的顺应性，家长在家里也可以给宝宝服用，减少患者住院时间，并且口服相比静脉用药不良反应降低。

在国内宝宝常用的有口服补液盐主要是口服补液盐Ⅲ，其为复方制剂，成分主要为氯化钠0.65克、枸橼酸钠0.725克、氯化钾0.375克、无水葡萄糖3.375克。使用口服补液盐Ⅲ，按照说明书将一袋冲调250毫升的温水喂给宝宝服用。在喂宝宝口服补液盐时要注意遵循少量多次的原则，2岁以下患儿每2-3分钟喂1小勺（约5毫升），大一点的患儿可以用杯子直接慢慢喝，一般3-4小时就能纠正宝宝的脱水状态。

需要特别注意的是，如果宝宝严重失水或应用口服补液盐后失水无明显纠正者，需改为静脉补液。如果腹泻的同时还伴有发热，表明体内可能存在细菌感染，单纯地使用补液盐就远远不够，需要到医院检查治疗。

篇二：儿童腹泻不宜用氟哌酸

星星11岁，读小学五年级。这几天常腹痛有时还拉稀，为了不耽误孩子的学习，星星妈妈就急忙到药店买了氟哌酸，在回家的路上刚好遇到医生朋友，朋友告诉她，星星这个年龄段的孩子是不能服用氟哌酸的，否则可能会影响长高。这是为什么？

氟哌酸又名诺氟沙星，为第三代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、组织穿透性能好、与其它抗生素几乎无交叉耐药性，且毒性低、不良反应少等优点，尤其对革兰阴性菌(如绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌等)有强杀菌作用。近年来，临床上广泛应用于肠道细菌感染(如解粘液血便、腹痛或解水样大便等)和泌尿系统感染(患者表现为尿频、尿急、尿痛，严重者可出现畏寒、发热等)，也可用于耳鼻喉科、皮肤科感染性疾病等。

氟哌酸之所以儿童不宜使用，主要原因有两个：1、氟哌酸口服吸收后，广泛分布于全身，在人体组织、血液内几乎不被代谢，通常从尿中以原形排出。但由于儿童全身组织器官发育不成熟，肝、肾功能比较脆弱，加上氟哌酸主要由肾排出，容易造成蓄积而损害肾功能，所以儿童(尤其是低年龄小儿)应该慎用，最好不用。2、动物实验表明，氟哌酸可直接影响幼龄动物的软骨生长，使骨骺线提前骨化。骨骺线是人体骨骼的生长发育点，长在四肢长骨的两端。一般而言，女孩在12-13岁以前，男孩在14-15岁以前，骨骺线细胞十分活跃，这样才能使儿童不断长高。如果处在这个时期的儿童应用氟哌酸，其骨骺线就会过早骨化，从而影响骨骼的增长，对孩子的身高发育非常不利，甚至会造成个子长不高的可怕结果。

还要一提的是，与氟哌酸相似的同一类广谱抗菌药氟嗪酸(又名泰利必妥、沃氟沙星、氧氟沙星等)，也不宜给儿童服用；否则，同样可能会人为导致阻滞孩子个体生长等不良后果。

篇三：儿童腹泻慎用沙星

随着气温的升高，细菌、病毒等繁殖活跃，加上新鲜瓜果上市，饮食不注意卫生很可能导致腹泻。孩子出现腹泻后，一些家长为了应急，给孩子用诺氟沙星等沙星类药品，其实这样随意使用存在一定风险，用得不对还可能影响孩子的骨骼发育。

诺氟沙星属于喹诺酮类的抗菌药物，属人工合成抗菌药，治疗腹泻时见效较快，但其药物说明书写明了“18岁以下禁用”。曾有研究表明，喹诺酮类药物可使负重关节的软骨受损，使骨生成受阻。虽然没有明确的研究结果表明该类药物会影响孩子身高，但如果正处于骨骼发育期的儿童服用，可能对关节造成损害，甚至影响骨骼发育。

常用的沙星类药物还包括氧氟沙星、加替沙星、依诺沙星、环丙沙星等。这类药物主要是用于细菌感染引起的腹泻，而儿童腹泻多是肠道功能紊乱，可遵医嘱使用蒙脱石散、思连康等药物治疗。如果确诊为细菌性腹泻，也应遵医嘱选用抗菌药。

除了儿童外，成人使用沙星类药物也应谨慎。国家食品药品监督管理总局曾发出警告，提醒特殊体质(如过敏体质、未成年患者、妊娠及哺乳期妇女等)的患者应谨慎使用沙星类抗菌药。肾功能障碍患者、老年患者应注意调整用药剂量。因此，大家使用沙星等抗菌药前，应先到医院就诊，避免出现严重的不良反应。