经验者之家｜养生修身：小孩子打呼噜可能影响大脑……

篇一：小孩子打呼噜可能影响大脑

许多家长可能会认为，小孩子在睡觉时爱打呼噜，是因为他睡得香。其实不然，从医学上讲，打呼噜又叫“睡眠呼吸暂停综合症”，是睡眠过程中发生的一种呼吸障碍。

相对成年人而言，小孩子在睡眠过程中如果经常出现这种呼吸障碍，会使睡眠的连续性中断，导致睡眠质量下降，影响身长发育，特别是在智力方面受到的影响更大。而且儿童睡眠呼吸暂停还很有可能出现一系列的并发症包括：高血压、肺水肿、肺心病、心律失常、充血性心力衰竭、呼吸衰竭，甚至婴儿猝死综合症。

打鼾可能影响大脑

美国约翰霍普金斯大学医学院研究人员最近进行的一项新研究显示，儿童在晚上睡眠期间，如果经常出现短暂的呼吸停止，除了会影响睡眠质量外，还可能导致他们的大脑受到损伤。

这一研究的结果给家长和医生们敲响了警钟，敦促家长要注意观察孩子睡眠时的呼吸情况，如果有暂停呼吸的现象就赶快确诊并接受治疗，否则可能导致孩子的大脑受损。

这种病症最令人担心的是，如果大脑的重要部位受损，那么，那些与部位息息相关的感知功能，包括注意力、学习能力以及记忆力等将可能受到损害。

虽然，我们不能肯定睡眠呼吸暂停症就是导致儿童大脑受损的原因，但是，我们发现这种疾病与这些患儿的大脑皮层神经细胞发生变化以及他们的智商较低、感知功能较差之间有着密切的联系。

另外，在睡眠状态，特别是深睡眠状态下，正处于生长发育期的孩子脑部会释放出大量的生长激素，以促进孩子身体各个系统的生长发育，睡眠质量一旦下降，势必也会造成释放的生长激素减少，影响发育，如个子矮小等。

婴幼儿更是要小心这种症状，因为一旦出现睡眠呼吸障碍，可能会造成婴儿在睡眠中因过度缺氧而猝死。

治疗儿童打鼾手术常为首选

儿童打鼾应及早发现并治疗。平时家长应仔细观察孩子，如果发现孩子在睡眠中有打鼾、呼吸不畅等现象，最好能到医院做一个详细的检查。

家用无创呼吸机(经鼻持续气道内正压治疗)是目前公认的治疗成人睡眠呼吸暂停的首选治疗方法，可消除夜间打鼾、改善睡眠结构、改善夜间呼吸暂停和低通气、纠正夜间低氧血症从而改善白天症状。

但是，由于儿童睡眠呼吸暂停的主要原因是扁桃体和(或)腺样体肥大，故手术切除增生的扁桃体、腺样体是主要的治疗方法，而家用无创呼吸机(持续气道内正压治疗)则是针对由其它原因引起的睡眠呼吸暂停患儿的首选治疗方法。

保持均衡的营养，防止因营养过剩而出现肥胖，规律的作息时间，减少夜间的剧烈活动都可以预防儿童打鼾。同时，还要注意增强儿童的身体素质，减少罹患各种急慢性呼吸道传染病的几率，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。文/健康娃娃

篇二：儿童打呼噜耽误不得(图)

睡觉打呼噜并不是大人的专利，很多小孩睡觉时也打呼噜。对于孩子的呼噜声，有的家长会以为是睡得香。然而，香港中文大学睡眠中心主任荣润国教授，日前在北京大学人民医院睡眠中心所做的学术报告指出，儿童睡觉打鼾可能是睡眠呼吸障碍的征象，轻则可影响儿童的智力及身体发育，重则能造成儿童在睡眠时猝死。

荣教授介绍，他们通过对香港6000多名儿童的调查表明，约有15%的儿童在睡觉时患有不同程度的睡眠呼吸障碍(打鼾或呼吸暂停)。儿童睡眠呼吸障碍的高发期在2～8岁，发病的主要原因是扁桃体或腺样体发炎后，出现了增生导致呼吸道狭窄，从而影响了呼吸。颌面结构的异常即小下颌也能引起睡眠呼吸障碍，而因肥胖引起的打鼾是正常儿童的33%。

如果在睡眠过程中经常出现睡眠呼吸障碍并不及时加以治疗，可能会出现情绪不好、困倦、行为异常、学习成绩下降、生长发育缓慢等现象，甚至引起高血压。打鼾严重时可能会出现呼吸暂停，由于吸入氧气减少而诱发睡眠癫痫，或不明原因的猝死。研究还表明，患有睡眠呼吸障碍的儿童发生多动症的比例是普通儿童的2～3倍。

北京大学人民医院呼吸科博士韩芳提醒家长，孩子患有扁桃体发炎、呼吸道感染等疾病时，应及时治疗，可以在一定程度上预防打鼾。如果孩子经常打鼾，家长应尽早带孩子到睡眠中心诊断。假如是扁桃体及腺样体肥大引起的，最好的办法是施行手术切除。如果不能做切除手术，可以通过无创呼吸机治疗来缓解症状。如果是肥胖引起的，减肥是最好的办法。而颌面结构异常所引起的睡眠呼吸障碍需要手术整形矫正，这些都是治疗儿童呼吸障碍的有效措施。

另外，在对症治疗的同时，让孩子采取侧睡的姿势，也可以减轻打鼾的症状。

篇三：孩子打呼噜怎么办？

我的孩子今年只有5岁，但打呼噜的历史却已有两年。孩子几乎每个晚上都会打呼噜，而且很响，睡觉的时候都是张嘴呼吸，并且还出现了憋气、磨牙、说梦话、尿床、白天多动等现象。后来我带着孩子到医院检查，医生说孩子的双侧扁桃体已经属于Ⅱ度肿大，且长期张嘴呼吸，已经出现了腺样体面容(鼻梁塌陷、鼻翼肥厚、鼻孔较大、嘴唇厚上翘、牙齿咬合呈“天包地”状)。医生还给孩子进行了睡眠呼吸监测和鼻咽部的检查，诊断为中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、鼻咽腺样体及扁桃体肿大。请问什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？又该如何治疗呢？读者：于芳

本期答疑专家：广西医科大学教授吕斌

医学临床发现，因为小孩睡眠打鼾的症状相对较为隐匿，往往被家长忽视。这里要提醒的是，儿童打鼾有可能提示得了严重危害健康的疾病――阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

由于孩子有近一半的时间是在睡眠中度过的，因此即使是短暂的睡眠呼吸暂停或者低通气，都将导致血氧饱和度下降。而低氧、高碳酸血症等因素影响生长激素的分泌，或使组织器官对生长激素反应性降低，致使患儿营养不良，身材矮小，智力发育迟缓，注意力不集中，学习成绩下降，严重的甚至出现生长发育停滞。另外，儿童打鼾还易致面部畸形：因睡眠中鼻塞、张口呼吸导致的经口呼吸模式，对面型生长和牙列咬合均造成不利影响，约有15%的患儿出现腺样体面容，表现为上颌狭长、硬腭高拱、牙列不齐、牙外突呈“天包地”或“地包天”、表情淡漠等特征。患儿还易患高血压、心脏病、哮喘等疾病。

那么，确诊得了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征后，应如何治疗呢？和成人大多需要使用呼吸机不同，儿童打鼾一般由于扁桃体肥大、腺样体肥大等引起，大多可以通过手术矫正，且效果显著。对于没有颅面畸形或神经系统疾病的患儿，手术有效率为90%以上。一小部分患儿腺样体、扁桃体切除术后，仍存在较严重的睡眠呼吸暂停，需要进一步应用无创通气治疗。