经验者之家｜养生修身：晕厥的现场急救是怎样的 各种晕厥的症状都有哪些啊……
一、晕厥的现场急救你知道吗
晕厥是指患者出现脑供血障碍导致短暂意识不清，而机体的张力消失而倒地。患者会很快的恢复意识，也有长达数分钟后才醒过来。一般是身体比较虚弱、低血糖或有心脑血管疾病的人容易出现。发生晕厥的人很容易摔伤，比较危险的是因为心血管和心脏疾病发生的晕厥，必须要进行急救，以免发生意外。可以将患者仰卧在平地上，放松过紧的衣服和腰带，保持空气的流通，注意患者的生命体征以及摔伤。低血糖的患者要给与含糖分的水或食物。及时的呼叫救护车进行救治。
晕厥可出现在排尿开始时，也可发生在排尿过程中，或刚排完尿准备离开厕所时。大多数病人是在没有任何先兆的情况下突然晕倒，常可造成程度不同的摔伤，严重时还可发生脑震荡。
这是因为膀胱排空或腹压下降而导致周围血管扩张，回流心脏的血液减少而产生晕厥。发生晕厥时，不要慌张，最简便的现场急救办法是让患者立即平卧或者使其保持头部稍低于脚部的体位。
这样，可使脑部的供血得到改善。同时，要及时开窗，使空气流通，及时解开患者衣领、腰带，以保持呼吸道通畅。有低血糖者，可喂糖水或静脉注射葡萄糖溶液。
还可用手指按患者人中穴，用针刺人中、合谷、百会等穴位，促其苏醒。有晕厥症状的病人应做好预防工作。平时要适当参加一些力所能及的体育活动，增强体质，提高对体位改变和情绪变化的耐受性。
大多的患者晕厥不会出现严重的伤害，休息过后就可以了，只是要注意摔伤。若是患者清醒后出现恶心、呕吐、低血压症状的时候，就要立即就医。而经常出现晕厥的老年人，要预防中风的危险，不管是什么原因，都要进行积极的治疗。
二、各种晕厥的症状
1、自主神经症状明显
突然面色苍白,出冷汗,恶心,上腹不适,瞳孔扩大,疲乏,头晕,耳鸣,打哈欠和视物模糊等,因肌张力减低而身体摇摆。此期经时数秒,如此时患者立即坐下或躺下,则症状逐渐消退,否则很快意识丧失而进入下一期。
2、意识丧失及全身肌张力消失而倒下
患者脉搏细微,血压常降低,呼吸变浅,瞳孔散大及对光反射消失,腱反射消失,肢端冷,可有尿失禁,此期经时数秒至几分钟,意识逐渐恢复而进入下一期。如意识丧失时间长达数十秒,可发生小的面部及肢体肌阵挛性抽动。
3、患者逐渐清醒,仍面色苍白
出汗,全身软弱。可有恶心,过度换气,但无意识模糊及头痛。休息数十分钟可完全恢复。如刚清醒就很快立起,可再次晕倒。发病后不会留下神经及躯体的后遗症。
有的发作可无前驱不适,一发病就意识丧失而跌倒,容易造成外伤。前驱期脑电图见脑波频率减慢及波幅增高;晕厥期为普遍2～3Hz慢活动;恢复期脑波逐渐转为正常。
4、低血压性晕厥
低血压可由调节血压和心率的反射弧功能障碍所致,或由于自主神经疾病或功能不全而引起,后者晕厥仅为疾病的1个症状。
5、反射性晕厥
近年又被称为神经调节性晕厥。包括发病机制大致相同的若干类型。又名血管迷走性晕厥或单纯性晕厥,是临床上最常见的类型。任何年龄的男女均可发病。
三、各种晕厥的病因
1、心原性晕厥
是由于以及疾病引起的心排血量减少或排血暂停,导致脑部缺血而发生的晕厥。中老年人往往都患有程度不同的高血压或冠心病,倘若过度劳累或兴奋,或较剧烈的体力活动后,由于心肌缺氧可诱发冠状动脉供血不足,导致脑部暂缺血而发生晕厥。特别是在心绞痛、心肌梗塞发作时,更容易引起晕厥。
2、脑原性晕厥
患有高血压、脑动脉硬化、肾炎、妊娠中毒症等疾病时,血压突然升高,脑血管强烈收缩,痉挛和脑水肿,导致脑缺氧而发生晕厥。此时,患者常伴有抽搐,甚至有暂时的肢体麻木或瘫痪,医学上称为“高血压脑病”。患有脑动脉硬化症的老年人,如果出现椎基底动脉供血不足,或者血栓形成,会常常因为头部位置的转动而发生晕厥。
3、体位性低血压晕厥
突然改变体位,如平卧时突然从床上坐起,或久蹲而突然站起,也容易发生晕厥。这是因为平卧时血管紧张度较低,血压偏低,尚能满足脑部的血液供应。而当体位突然改变时,血管紧张度来不及调整,加上重力影响,会使脑部血液供应不足而发生头昏、眩晕、眼花、眼前发等晕厥症状。
4、血管神经性晕厥
常见于体质较差的青年女性。情绪紧张、气候闷热、局部疼痛、疲劳、恐惧、饥饿等均可诱发。因为这些诱因能反射性地引起患者全身小血管的广泛扩张,使回流到以及的血液减少,心脏血输出量也相应减少,因而引起脑部缺血、缺氧而发生晕厥。
四、各种晕厥的急救措施
1、采取头低平卧体位
迅速采取头低平卧体位,解开衣领、皮带,并保持室内空气流通,呼吸道通畅。
2、按压或针刺人中穴
按压或针刺人中穴。人中穴位于鼻下唇上人中沟上1/3与下2/3交界处。
3、给予降血压治疗
脑性昏厥给予降血压治疗,同时吸氧。
4、做好心肺复苏的准备
心源性昏厥常见于严重心律失常的病人,应做好心肺复苏的准备,昏厥解除后立即送医院积极治疗原有的心脏病。
5、预防体位性昏厥
当体位变动时动作尽可能轻缓,以免引起大脑一时性缺血而致昏厥。同时要教育孩子适当地进行身体锻炼,增强体质。提高对体位变动的耐受力。低血糖时,可让病人喝糖水或静脉注射葡萄糖。有排尿性昏厥病史者,排尿时手应扶着墙,以免跌倒。
6、解开病人衣领及过紧衣服
立即将病人平卧或头部略放低;抬高下肢15分钟,以增加回心血量;解开病人衣领及过紧衣服;若有假牙应取出假牙,给予病人热茶、姜糖水或糖开水。
7、病人头向后仰
如病人有呕吐,应将其头偏向一侧,以免呕吐物吸入气管或肺部引起窒息或吸入性肺炎;若病人意识未立即恢复,则应使病人头向后仰,托起下颌以防舌向后坠而阻塞气管;当病人意识恢复时,可慢慢扶病人至坐位,继而再慢慢站起,以避免扶起病人过快而发生再次晕厥,一般至少需要休息30分钟方可使病人重新站立。
