经验者之家|养生修身:软组织损伤如何治疗 软组织损伤会有哪些并发症……
一、软组织损伤是什么原因引起的呢
药物因素(15%)
药物是诱发软组织损伤的原因之一。穴位注射的药物不当,是另一种重要原因。据我们统计,因注射安乃近和复方奎宁所致,约占总发生率的90%以上。主要与这些药物刺激性较大或剂量不当有关,但是,也有的药物,仅穴位注射0.1~0.2ml,就可出现软组织损伤。
医源性因素(5%)
软组织损伤的原因与穴位也是有所影响的。操作原因也是软组织损伤的原因。在穴位注射或针刺时,为了寻求较好的得气感,反复上下提插或往不同方向探寻等,刺激颇率过快,亦可造成软组织损伤。
外伤因素(35%)
由各种急性外伤或慢性隐蔽性劳损引起的软组织损伤。
临床表现为疼痛,肿胀,畸形,功能障碍。软组织损伤的主要分类:扭伤类,挫伤类,碾压伤类。有急性筋伤,慢性筋伤类。有开放性损伤类,闭合性损伤类等。
二、软组织损伤引起的并发症有哪些
(一)肌肉萎缩
筋伤后由于气血瘀阻,疼痛和包扎固定而使肢体活动减少,肌肉收缩能力减弱,造成血液循环障碍,日久导致不活动的肢体肌肉萎缩,称之为废用性肌萎缩。此外,营养不良性肌萎缩是指原因不明的肌肉变性疾病,特点是有遗传病变,多局限于肢体的某一肌群萎缩程度较明显,恢复慢,预后较差。
(二)关节强直
筋伤后由于失治、误治常常引起筋的挛缩和粘连,使关节主动活动和被动活动受限而出现关节强直,特别是手部筋伤治疗要注意早期功能锻炼,以预防指骨间关节强直的发生。
(三)关节脱位
筋的主要功能是联属关节,络缀形体,主司关节运动。由于筋伤或断裂,或内分泌紊乱、炎症等因素,致韧带松驰,在肌肉牵拉肢体重力等外力的作用下,关节稳定性遭到破坏,引起关节半脱位或全脱位。如膝关节十字韧带损伤可并发膝关节脱位,颈部炎症并发环枢椎半脱位,盆腔炎症并发骶髂关节骨错缝等。
(四)骨质疏松
筋骨与五脏六腑的关系密切,特别是肝肾两脏,肝主筋的运动,主藏血;肾主藏精、生髓、合骨,肝肾亏损加上筋伤表现出腰腿活动不灵。因肝血不足,血不养筋,甚则出现手足拘挛,肢体麻木,屈伸不利。骨的坚硬依赖肾精的濡养,肾精充足则骨髓生化有源,骨骼得到骨髓的滋养而坚固有力。如肾气衰弱,肾精不足,则骨髓空虚,化源不足,或骨功能减退而发生骨质疏松,表现出骨骼脆弱,两下肢痿软乏力,腰酸背痛,活动受限等。临床上筋伤患者长期卧床,肢体固定或废用后,亦可发生废用性骨质疏松。
(五)组织粘连
筋伤后血溢脉外,修复时纤维机化易致修复部位与周围组织粘连而影响关节活动。如膝关节侧副韧带的损伤,手部肌腱的损伤等。因此,治疗时要注意早期功能活动锻炼,预防筋伤修复过程中造成的粘连。
三、软组织损伤的西医治疗方法推荐
1.如有休克首先治疗休克。
2.如有出血,应立即止血。轻微或中度出血,可采用加压包扎或填塞法止血。四肢大血管出血,先上止血带并准备尽快手术止血,术前应每30min放松止血带1次。失血较多时,应及时输液输血。出血不止时,应紧急手术止血。疼痛较重者,可给哌替啶或*,也可给其他镇静剂、镇痛药。有骨折时,应适当固定伤肢。
3.有筋膜间隙综合征和挤压综合征者,应及时处理。
4.严重闭合性挫伤的治疗。(1)早期在肢体周围放置冰袋或作冷敷,待出血停止(一般在24~48h后),改用热敷,促进局部淤血吸收。必要时,予抗生素防治感染。
(2)若水肿严重,影响肢体血液循环,或小腿、前臂严重挤压伤有肌肉功能障碍及动脉搏动减弱者,应早期切开减张,将皮肤、深筋膜和肌膜纵行多处切开,然后用生理盐水纱布条疏松填上流。若中毒症状严重,保留患肢将危及生命,应考虑截肢。
四、软组织损伤如何护理
早期即伤后24小时后48小时以内,冷敷非常重要,可控制出血和渗出,减轻肿胀、疼痛等症状;中后期可采用理疗、按摩、活血药物治疗等,结合功能锻炼,促进淤血与渗出的吸收、组织修复。
1、不要抽烟,喝酒,应该少吃甜食,油性和辣的食物。这些都会影响病情的发展。
2、平时一定要多喝水,经常喝一些绿豆汤,菊花茶之类的,有清热解毒的作用。
3、养成良好的卫生习惯,一定要勤洗手,洗澡,保持衣服的干净,保持良好的心态。
4、保持皮肤干燥清爽,汗腺通畅,是防止机体发生化脓性感染的有效措施。
5、尽量房间干净,不要有蚊子,昆虫之类的,避免玻璃、钉子割伤刺伤以及水火烫伤等,防止感染。
6、患有瘙痒性皮肤病者,一定要积极治疗,避免搔抓,不可任意挤压排脓,以免炎症扩散。