经验者之家|养生修身:抑郁症是怎么回事 抑郁症的表现……
一、抑郁症发病原因是什么
1、抑郁症的出现通常是由于不良的工作和学习环境造成的,在刚开始的时候会感到厌烦,心情不好,但是有没有及时的调理,独自承担,时间久了就会导致心理出现一些问题,甚至是抑郁症的出现,给患者以及家人带来了很大的伤害。
2、如果感到情绪低落、思维缓慢、言语动作减少的话就要及时的注意了,如果还会感到失眠乏力、食欲不振的话,就要及时的到医院进行检查治疗了,这就有可能是精神除了一些问题,需要及时的去看心理医生,只有这样才能够及时的调理,避免抑郁症的出现,同时还要记得养成良好的生活习惯,这样能够有效的减少疾病的出现。
3、还有的抑郁症是和患者的性格相关的,由于性格的关系不能够很好的和其他人相处,遇到事情也没有及时的找人说出来,时间久了,很多的事情就堆积在心理,导致精神不振,还没有及时的去看心理医生,就导致了抑郁症的出现。
二、为什么抑郁症不能根治
抑郁症虽然人们都知道它是心理疾病,但是很少采取治疗。究其原因,是因为人们对抑郁症没有一个全方位的概念,不知道具体什么是抑郁症。对抑郁症所造成的情绪低落、内心抑郁、兴趣减退、失眠等等情绪改变和身体上的不适不以为然,并不认为是由抑郁症所致,很多人认为这就是工作时间太长了累的,压力太大了,多休息一下就没事了。大多数的这种想法导致了抑郁症被忽视,未能得到及时有效的治疗。
主要是因为抑郁症本身的性质或其他更为广泛的医学情况而造成难以治疗,如精神病性抑郁障碍、慢性抑郁症或患者本身存在人格缺陷等。另外,医生没有给予适当的药物或治疗措施以至患者无法耐受也可导致难治性抑郁症。
顽固性抑郁症患者,对其采用抗抑郁药物往往会出现治疗无效的情况,患者还可同时存在对抗抑郁药物无耐受性的问题。
药物治疗是不会有很明显的效果的,所以心里医生成为了如今的热门行业,社会进步心里疾病却成为了难题,压力大成为了人们口中的常用词,人们不会有效的释放自己的压力,才造就了难治性抑郁症。
三、抑郁症人群的行为表现
抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。
1.心境低落主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。
4.认知功能损害研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。
四、如何有效治疗抑郁
1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。
2.治疗原则①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。
3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。
4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
5.物理治疗有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐(MECT)治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。