经验者之家|养生修身:什么是巴瑞特综合征 如何巴瑞特综合征治疗……

一、巴瑞特综合征是什么病

巴瑞特综合征(BarrettSyndrome)是指食管下端粘膜被胃柱状上皮所取代,又称Barrett溃疡、慢性消化性溃疡和食管炎综合征。

巴瑞特综合征可无特殊症状,当呈现食管炎、溃疡、癌变时才会出现相应的反流症状,部分Barrett上皮易发生癌变。

从1950年至今,BE的定义历经演变。它的最初定义是:食管远端的正常鳞状上皮被柱状上皮替代,其受累长度≥310cm,也称为长节段BE(long-segment-Barrett’sesophagus,LSBE)。以后的几十年中,关于BE的定义一直是人们争论的焦点。

1998年,美国胃肠病学会提出:食管远端组织活检有肠化生柱状黏膜存在,而不考虑其受累长度,也称为短节段BE(short-segmentBarrett’sesophagus,SS2BE)。

2000年,日本Barrett黏膜定义研讨会上,将BE定义为:食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮替代,以食管与胃黏膜交界的连接线(齿状线)为界,在齿状线210cm以上出现柱状上皮者即为BE。

2003年,美国胃肠病学会在芝加哥举行会议,对BE重新定义,其最新定义为:内镜下食管远端异常外观黏膜上皮,并经组织学证实黏膜有肠化生表现。

二、巴瑞特综合征的治疗方法是什么

巴瑞特综合症(BarrettSyndrome)是指食管下端粘膜被胃柱状上皮所取代。又称Barrett溃疡、慢性消化性溃疡和食管炎综合征。

1950年首先由Barrett描述,故称Barrett综合征。巴瑞特综合症可为先天性,但常继发于反流性食管炎,在胃-食管反流的基础上发生食管炎和溃疡。

巴瑞特综合症多见于中年或老年人。主要表现为食冷、热食物,特别是酸性食物后,或取卧位时,出现反复发作的下段胸骨后疼痛和烧灼感,疼痛可放射至颈部、肩胛部或双臂。晚期可有咽下困难、呕吐、呕血、黑粪等。此外,可并发溃疡穿孔或出血。

如发现以上症状应及时到医院进行诊断,确诊后,及时进行治疗,以取得更好的治疗效果。

巴瑞特综合症的治疗常需外科手术。药物治疗可应用粘膜保护剂硫糖铝,同时给予H2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂。促动力药普瑞博思对防止食管反流有一定疗效,每次5~10mg,每日3次。

三、巴瑞特综合征患者的日常调养方法有哪些

保持愉快心情

精神变化和情志是紧密相关的,临床上由于精神刺激、情志不舒,肝气郁滞,使胃病复发和加重的最为多见。因此保持精神舒畅愉快,情绪稳定,避免情志刺激,使肝气条达舒畅,发挥正常的疏泄功能是促进病情康复的不可忽视的重要方面。要求平时做到遇事不怒,不急不愁,保持心情舒畅,气血平和。

饮食调养

凡饮食不节,饥饱失常或过食生冷等皆能影响到胃的功能而引起疼痛。饮食一定要做到定时定量,少食多餐。

胃病之后消化功能减弱,因此饮食一定要按时定量、少吃为宜。“三分治,七分养”。

吃饭时一定要细嚼慢咽,吃清淡易消化的食物,如胃痛不已者,应在一定时间进流质或半流质饮食。如胃痛见便血者,应卧床休息暂禁食,严密观察病情变化。防过饥过饱,和过食生冷。

饮食无度,饥饱失常,必然损伤胃肠功能。过食生冷易使寒积胃中,损伤中阳,气血凝滞不通,引起疼痛。禁酒忌辣,少食肥甘。胃为燥土,其性喜润恶燥,而醇酒辛辣、肥甘厚味之品皆能生热化燥。

良好的生活习惯,适当的运动

有规律的生活对于健康人也是非常重要的,病后更应当注意按时作息,劳逸适度。“饮食有节,起居有常,不妄作劳”。

脾胃疾病多属于慢性病,除遵守常规治疗,按时用药之外,要有严格的作息制度,保证充足的休息和睡眠,可以促进疾病的康复。经常锻炼身体,能增强体质,提高抗病能力,通过运动可以促进胃肠道的蠕动和分泌,促进食欲,改善消化和吸收的过程。

胃痛病人可以根据病情轻重,选择适当的锻炼方法,病情较重者,应当以卧床休息为主,适当散步。外感寒邪是胃痛加重的原因之一,《素问·举痛论》:“寒邪客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络引急,故痛。”气血遇寒则凝,凝则不通,产生胃痛或加剧,要注意气候变化及时增减衣被,免受寒邪侵袭,对于促进胃病的康复有着重要的意义。

四、巴瑞特综合征的病因及症状有哪些

 巴瑞特综合征的症状:

巴瑞特综合征有哪些症状?本病多见于中年或老年人,其主要表现为食冷、热食物,特别是酸性食物后,或取卧位时出现反复发作的下段胸骨后疼痛和烧灼感,疼痛可放射至颈部、肩胛部或双臂。晚期可有咽下困难呕吐、呕血、黑粪等此外可并发溃疡穿孔或出血。

巴瑞特综合征的病因:

可为先天性,但常继发于反流性食管炎,在胃-食管反流的基础上发生食管炎和溃疡。不耐酸的鳞状上皮遭到损害,耐酸的柱状上皮再生并逐渐向上蔓延累及食管下段。溃疡可穿透食管壁,使纵隔组织纤维化和发生淋巴结炎,如果血管受到破坏则引起出血,纵隔和胸膜可有化脓性病变。镜检粘膜内层具有非典型柱状上皮的异常和增生。

巴瑞特综合征的诊断:

巴瑞特综合征的诊断方法有哪些?巴瑞特综合征的诊断主要是根据典型的临床表现,然后结合X线检查、食管镜检查的结果可确诊。巴瑞特综合症应该与食管裂孔疝等其他食管疾病相鉴别诊断。