经验者之家|养生修身:一氧化碳中毒的症状 预防一氧化碳中毒的办法……
一、一氧化碳中毒症状是什么
1.轻度中毒
血液中碳氧血红蛋白达10%~20%时,常见症状有头痛、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、无力,甚至可有短暂昏厥。吸入新鲜空气后,症状迅速消失。
血液碳氧血红蛋白达30%~50%时,除轻度中毒症状加重外,可有嗜睡、虚脱甚至昏迷。皮肤和黏膜呈樱桃红色。若及时抢救,吸入新鲜空气或加压给氧后,可能较快清醒,数日内恢复,一般无后遗症。
2.重度中毒
血液碳氧血红蛋白超过50%时病人迅速陷入昏迷,可持续数小时,甚至几天。昏迷初期可见面部呈樱桃红色,呼吸加快、脉频数,四肢肌张力增强,腱反射亢进,腹壁反射消失,出现病理反射,可有惊厥。深度昏迷时,面色苍白或青紫,四肢厥冷、大汗,瞳孔缩小、不对称或散大,且对光反应迟钝,肌张力降低,腱反射消失,呼吸浅而快,血压下降,体温升高,常并发肺水肿或肺炎,多发生在中毒后2~4天。心肌损害有心律失常,心肌缺氧,老年人可发生心肌梗死。皮肤有水泡或红肿,多发生在四肢和胸部,是由于自主神经营养障碍所致。
二、一氧化碳中毒的治疗办法
1.脱离接触
急性中毒患者应立即救离中毒场所,至空气新鲜处治疗处理。轻度患者多能很快好转;较重病人应尽早进行氧疗。
2.氧疗
急性CO中毒给予氧疗可以加速体内CO排出,同时达到解毒及对症治疗之目的。一般可给予常规给氧,如面罩给氧、呼吸机给氧、高频正压通气等;紧急情况下可采取“内给氧”,即静脉缓慢注射0.3%双氧水50ml(50%葡萄糖稀释),每1~2小时可重复一次。有条件可尽快采用高压氧治疗,但使用时间宜控制在3天之内,以免发生不必要的“过氧化反应”,加重脑损伤。
3.防治脑水肿,促进脑细胞功能的恢复
脑水肿24—48小时达高峰,可持续多天。应及早应用高渗脱水剂(20%甘露醇250ml,6—8小时1次)、利尿剂(呋塞米20mg/次)和糖皮质激素(如地塞米松,20~40mg/d)等药物,以防治脑水肿,促进脑血液循环,维持呼吸循环功能,频繁抽搐可用*,氯丙嗪等控制,忌用*。并予以对症治疗和支持治疗。对昏迷时间较长(10-20h)伴高热和频繁抽搐者,应给予头部降温为主的冬眠疗法。为促进脑细胞功能的恢复,可适当补充维生素B族、ATP、细胞色素C、辅酶A、胞磷胆碱、脑活素等。
三、一氧化碳中毒的预防措施
1、应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。
2、不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的,不使用超期服役热水器,安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。
3、开车时,不要让发动机长时间空转,车在停驶时,不要过久地开放空调机,即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息,驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。
4、在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警,有的还可以强行打开窗户或排气扇,使人们远离一氧化碳的侵害。
四、一氧化碳中毒急救方法
1、立即打开门窗通风
迅速将患有转移至空气新鲜流通处,卧床休息,保持安静并注意保暖。
2、确保呼吸道通畅
对神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。
3、头置冰袋以减轻脑水肿
对有昏迷或抽搐者,可在头部置冰袋,以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳,与血红蛋白的结合力很强,所以,一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,不能携带氧,使组织发生缺氧,出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。
4、迅速送往有高压氧治疗条件的医院
因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期,增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外,并能增加氧的溶解量,降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。
5、观察病人变化
对轻度中毒者,经数小时的通风观察后即可恢复,对中、重度中毒应尽快向急救中心呼救。在转送医院的途中,一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化。如果真的发生了一氧化碳中毒,应该马上做一些急救措施并及时送到医院进行救治,不要拖延。争取救治的黄金时间。最后希望大家在日常生活中要注意对此事进行防范。
如果发现了一氧化碳中毒的病人一定要想办法采取急救措施的,可以利用上面的方法来进行急救的,比如要保证空气更新,同时要及时的观察一下病人的变化,如果特别严重的话还要及时地去医院做治疗。