经验者之家｜养生修身：用造血干细胞治疗自身免疫性疾病效果是怎样的如何提高我们的免疫系统功能呢……

一、用造血干细胞治疗自身免疫性疾病效果是怎样的

现在自身免疫性疾病的治疗方法包括系统使用有效的抗炎药、免疫抑制剂和免疫调节剂（例如：用类固醇和受体阻滞剂阻断炎性细胞因子的作用）。尽管对免疫应答有较强作用，但这些疗法不会使患者的临床症状显著缓解。近年来，研究人员开始考虑使用干细胞对付自身免疫性疾病。这里讨论给狼疮、类风湿性关节炎和Ⅰ型糖尿病用实验性干细胞疗法。

自身免疫性疾病里的免疫介导的损伤有器官特异性，如Ⅰ型糖尿病是破坏β胰岛细胞或使覆盖神经表面的髓脂鞘硬化而功能障碍。这些自身免疫性疾病可通过修复或替代损害或破坏的细胞或组织进行治疗（见第7章及11章）。相反，非器官特有的自身免疫性疾病如狼疮是源于对很多的不同器官和组织的免疫反应造成广泛的损伤。早期临床实验的目的是评价狼疮患者是否缺乏应答而危及生命。这种严重疾病侵袭身体的许多器官包括肌肉、皮肤、肾脏、脑和神经。超过239,000个美国人（90%以上是女性）受狼疮之苦。另外，狼疮使非洲、美国和拉丁美洲女性遭受痛苦[11]。类似狼疮的非器官特异的自身免疫性疾病在治疗上主要的障碍是疗法应用缺乏单一的特定的目标。

狼疮造血干细胞疗法的目标是破坏成熟、长寿且自动应答的免疫细胞并产生新的适当起作用的免疫系统。在大部分实验中，患者自己的干细胞在经一定的程序处理后使用，也就是自体造血干细胞移植。首先，给患者注射一种使大量造血干细胞从骨髓中释放到血流中的生长因子。再将这些细胞从血中提取出来，分离掉成熟的免疫细胞而被净化后储存。在得到大量的造血干细胞后，用细胞毒（细胞杀伤）药物和／或辐射治疗以除去成熟的免疫细胞。然后，将造血干细胞输回到患者血液中，迁移到骨髓，开始分化为成熟的免疫细胞，身体免疫系统就得到恢复。尽管如此，恢复阶段直到免疫系统被完全重建的一段时间内显著地增加了对细菌、真菌和病毒的易感性使之成为高危的疗法。

最近的报告表明该替换疗法可以从根本上改变患者免疫系统。RichardBurt和他的同事[18]对7名接受该治疗的狼疮患者实施了长期随访（1～3年），发现他们症状得到持续改善且不再受狼疮之苦，在移植后无须免疫抑制剂。狼疮的一个特点是在疾病的自然进程中，患者正常T细胞的多种多样的编码序列被他们识别抗原的数量限制，暗示患者T细胞自排斥的比率增加。Burt和同事发现伴随造血干细胞移植，T细胞多样性水平恢复到健康水平。该发现为干细胞替换利于重建T细胞耐受性而复发的可能性减少提供了证据。

二、免疫系统疾病与其症状都有哪些

1.器官特异性自身免疫病

组织器官的病理损害和功能障碍仅限于抗体或致敏淋巴细胞所针对的某一器官。主要有慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力、溃疡性结肠炎、恶性贫血伴慢性萎缩性胃炎、肺出血肾炎综合征、寻常天疱疮、类天疱疮、原发性胆汁性肝硬化、多发性脑脊髓硬化症、急性特发性多神经炎等，其中常见者将分别于各系统疾病中叙述。

2.系统性自身免疫病

（1）系统性红斑狼疮

该病多见于育龄女性，可以囊括所有结缔组织病的临床特征，表现为多器官系统受累，可有发热、面部红斑、关节痛、脱发、口腔溃疡等，可累及肾脏、血液系统、心血管及神经系统等。

　（2）类风湿关节炎

类风湿关节炎也是所以免疫系统疾病，并且多病发于中老年女性，而患上该疾病的患者则会出现关节破坏而日益严重的情况，最终会导致功能障碍或者是畸形。

除关节外，皮肤类风湿结节、动脉炎、心包炎、巩膜炎、淋巴结炎、肝脾肿大、神经病变等也不少见。

（3）系统性血管炎

包括一系列以血管壁慢性炎症反应致血管壁受损为特征的病变。比较常见的是结节性多动脉炎。本病患者多为男性。病变主要侵及中等动脉和肌肉内的小动脉，导致管腔狭窄。肾和心是最常受侵犯的器官。病变也可侵犯消化道、周围神经、皮肤、肺、脑、肝、脾、睾丸等。初期症状常为发热、乏力、体重减轻和受侵器官的症状。

　（4）硬皮病

以皮肤纤维组织的过度增生为特征，好发于女性。由于皮肤增厚变硬，所以外表紧绷而呈蜡样光泽，患者面容呆板，缺乏表情。硬皮病有两种类型，一种为局限型，皮损只限于皮肤；另一种为系统型，可有关节、胃肠、肾、心血管系、肺等病变。关节活动障碍和吞咽困难是常见症状。血清内可查到抗核抗体、类风湿因子等。

　（5）天疱疮

一类以皮肤表层大疱性病变为特征的皮肤病。从患者血液中可查到抗皮肤抗原的自身抗体。天疱疮有不同类型，有的病变有自限性，可以自行缓解；有的合并内脏病变，可迅速致命。

（6）皮肌炎

皮肌炎也是属于自身免疫疾病，并且患上皮肌炎的患者会赤岸无力以及肌肉萎缩的症状。同时也会伴有恶性病变。

　（7）混合性结缔组织

病临床表现为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等疾病的交叉症状。血中有高滴度的抗核抗体和抗U1RNP抗体，而Sm抗体阴性，多数患者对皮质类固醇治疗反应良好，本病有发展为系统性硬皮病的趋势。

（8）自身免疫性溶血性贫血

患者血清中含有针对自身红细胞的抗体。这些抗体有的可凝集红细胞，有的可与补体共同溶解红细胞。根据自身抗体作用的适宜温度，这类抗体可分两大类：热抗体、冷抗体，所谓的热抗体表现为作用的最适宜温度是37℃，患者贫血的程度不一，轻的临床症状不明显，重的可伴黄疸和急性失血症状。

　（9）甲状腺自身免疫病

甲状腺自身免疫病属限局性自身免疫病。如桥本氏甲状腺炎、原发性黏液性水肿（也可测得抗甲状腺抗体，但滴度较低。最终导致甲状腺萎缩，可能是桥本氏甲状腺炎发展的最终阶段）、甲状腺机能亢进（临床表现是甲状腺肿、震颤、突眼和基础代谢率增高）。

（10）溃疡性结肠炎

多见于女性。主要累及直肠及乙状结肠，表现为浅溃疡。病情反复发作，致肠壁结缔组织增生。

三、如何提高我们的免疫系统功能呢

　1、全面均衡适量营养

维生素A能促进糖蛋白的合成，细胞膜表面的蛋白主要是糖蛋白，免疫球蛋白也是糖蛋白。现今都市人不愿意吃猪肝，它含有丰富的维生素，维生素A摄入不足，呼吸道上皮细胞缺乏抵抗力，常常容易患病。

维生素C缺乏时，白细胞内维生素C含量减少，白细胞的战斗力减弱，人体易患病。

除此之外，微量元素锌、硒、维生素B1、B2等多种元素都与人体非特异性免疫功能有关。

2、适度劳逸

适度劳逸是健康之母，人体生物钟正常运转是健康保证，而生物钟“错点”便是亚健康的开始。

　3、经常锻炼

现*热衷于都市生活忙于事业，身体锻炼的时间越来越少。加强自我运动可以提高人体对疾病的抵抗能力。

加强自我运动可以提高人体对疾病的抵抗能力。

　4、培养多种兴趣，保持精力旺盛

广泛的兴趣爱好，会使人受益无穷，不仅可以修身养性，而且能够辅助治疗一些心理疾病。

　5、戒烟限酒

医学证明，吸烟时人体血管容易发生痉挛，局部器官血液供应减少，营养素和氧气供给减少，尤其是呼吸道黏膜得不到氧气和养料供给，抗病能力也就随之下降。少酒有益健康，嗜酒、醉酒、酗酒会削减人体免疫功能，必须严格限制。

四、人为什么会得自身免疫性疾病呢

人类为什么会得自身免疫性疾病？吴敏说，对自身免疫病发病机理的研究至少已有数十年的历史，但因为致病因素的多样性，免疫系统的复杂性，至今尚无重大突破。不过，随着后基因组时代的到来，已明确一些主要的自身免疫病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等致病机理上与遗传因素相关，通过新的遗传分析技术，一些新的致病通路逐渐被发现，为解开谜底提供了新的线索。

以目前所知，自身免疫性疾病发病主要与下列因素有关：

1、自身抗原的出现：隐蔽抗原的释放，体内某些部分生来就与免疫系统隔绝，如眼球和生殖系统内的部分成分，外伤或其他理化原因导致其释放，产生自身免疫反应；自身成分表达的抗原因为损伤或外来病原体入侵破坏而发生改变，导致自身免疫性疾病。

2、免疫调节异常：各种原因刺激免疫反应或引起调节异常以及免疫细胞的功能失衡。

3、交叉抗原：外来病原体的抗原成分与人体自身细胞的抗原成分相同或类似，在抵御、杀伤这些病原体入侵的同时，对自身成分也产生免疫反应，导致自身免疫病。如柯萨奇病毒与糖尿病有关，链球菌感染与急性肾小球肾炎、风湿性心脏病有关。

4、遗传因素：经常发现家族中患同一种或相似的另一种自身免疫病的病例，同卵双生儿发病率会比异卵双生儿高。但自身免疫病往往是多基因遗传，下一代不是必定发病。