经验者之家｜养生修身：坐骨神经的介绍 坐骨神经易患人群……
一、坐骨神经的介绍是什么
坐骨神经是人体最粗大的神经，起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动，由腰神经和骶神经组成。是所有神经中最粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部，在臀大肌深面向下行，依次横过闭孔内肌，上下孖（音同“抹”，双、对的意思）肌及股方肌的后方，支配这些肌肉，并沿大收肌后面，半腱肌、半膜肌、股二头肌之间下降，途中发出肌支至大腿的屈肌，坐骨神经在到腘窝以前，分为胫神经和腓总神经，支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。
形态特征
坐骨神经是人体最粗大的神经，起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足。
解剖构造
坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。
坐骨神经由腰神经和骶神经组成。来自腰4～腰5神经和骶1～骶3神经根，是所有神经中最粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部，在臀大肌深面向下行，依次横过闭孔内肌，上下籽肌及股方肌的后方，支配这些肌肉，并沿大收肌后面，半腱肌、半膜肌、股二头肌之间下降，途中发出肌支至大腿的屈肌，坐骨神经在到窝以前，分为胫神经和腓总神经，支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。
二、坐骨神经痛的类型
坐骨神经痛属于中医痹症范畴，可有风寒湿痹、气血瘀滞、肝肾不足证型三类。
1、风寒湿痹型
风寒湿邪侵袭机体、客于经络，阻滞气血运行。多因触冒风寒而发，以单侧下肢发病者较多。
本型多见于坐骨神经本身的炎性病变，或随而发生的肌炎、纤维组织炎。
2、气血淤滞型
气血痹阻、经络瘀滞、证见疼痛绵绵不已，伴有下肢麻木、屈伸不利，痛点固定，压之更痛，入夜尤甚。本型多由盆腔炎症、结核、肿瘤等继发。
3、肝肾不足型
本型多见于老年体弱，或因肿瘤、椎体病变、糖尿病、慢性风湿病诸疾引发，乃因机体疼痛日久，脏腑经络失养，致肝肾亏虚。证见形体赢瘦、皮肤枯槁，患肢麻木拘挛、屈伸不利，遇冷或劳累后加重。
坐骨神经痛为坐骨神经出现的病变，它是沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群，在中医属于“腰腿痛”范畴。坐骨神经痛多发于成年人，以办公室的青壮年居多，坐骨常会出现钝痛、刺痛、锥痛或灼痛，呈持续性，伴阵发性加剧。若长期拖延不治，疼痛反复发作，日久会出现患侧下肢肌肉萎缩，或出现跛行，造成行走不便的终身遗憾。思华堂坐骨镇痛膏系依托思华堂百年治骨经验，精选天然药材，以秘传验方研制而成的，有补肝肾、强腰膝、活气血、通经络、祛风散寒、除湿止痛之用，对治疗坐骨神经痛具备标本兼治之效果，是广大患者的首选良药。
三、坐骨神经痛有什么治疗方法
坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域，以臂部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛。而坐骨神经痛早期症状一般表现为下肢疼痛、麻木等。坐骨神经痛以单侧发病为多，主要发生于成年男性，起病多为急性或亚急性。起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，临床上治疗坐骨神经痛的方法有很多，例如物理疗法、药物疗法、牵引法、推拿法等等。均可起到作用，但是坐骨神经痛的治疗关键在于坚持。以上方法最常用也是最易坚持的当属物理疗法，常见的是金柱康腰带，它同时具有热疗、磁疗和牵引固定的功效，坚持使用可达到通经活络，消炎止痛，促进腰腿部肌肉有效的血液循环，血氧交换饱和度，可真正加强腰部肌肉，恢复腰部肌肉和周围韧带的腰椎保护作用。从而有效治疗疾病。另外功能锻炼和日常康复保健也是非常重要的，有坐骨神经痛的病人常常因为害怕疼痛而减少活动，这样做并不利于疾病的治疗。建议在症状发作期患者应当尽量卧床休息结合金柱康理疗。在症状缓解期，患者应当正常参加工作、生活，并遵循”力所能及，适量运动”的原则进行锻炼，积极的腰背肌锻炼可有效预防症状复发。慢走、慢跑、球类运动都可以进行，特制的体操更为有益。
四、坐骨神经痛的正确应对方法
相关疾病——坐骨神经痛
它是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。
症状
本病男性青壮年多见，单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。
一、根性坐骨神经痛。
起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位时臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。
二、干性坐骨神经痛。
起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
干性坐骨神经疼痛一般无腰痛症状，但疼痛区域较广泛，其受累范围表现为胫神经及腓总神经支配的区域感觉，运动及反射障碍，除臀部，大腿外侧，小腿后外侧及足部疼痛外，还可向大腿内侧根部，会阴部放射。干性坐骨神经疼痛患者严重者，可出现臀部肌肉松弛，小腿肌肉萎缩，小腿外侧和足背麻，疼痛明显，咳嗽，排大便等增加腹部压力的动作对干性坐骨神经疼痛无明显影响。多在臀部以下，沿坐骨神经走行方向有压痛点，如坐骨孔点，腘窝中央，腓骨小头下方，外踝后。但腰部棘突旁无明显压痛。下肢旋转试验一般均为阳性，单纯出口部粘连，以内旋为主，梨状肌都同时受累者，外旋试验阳性。干性坐骨神经疼痛的患者一般脑脊液及X线检查均无明显异常。
