经验者之家｜养生修身：肱骨远端骨折分型有什么 骨折患者手术后吃什么……

一、肱骨远端骨折分型有哪些

肱骨骨折存在多种分类和治疗方法，通常根据骨折部位可被分为近端、中段、远端骨折。肱骨近端骨折通常是发生在老年人的低暴力损伤，肱骨远端骨折则多为年轻患者的高能量损伤，而肱骨干骨折则在老年人和年轻人中同样常见。多节段肱骨骨折在临床上比较少见，因此，目前尚无多节段肱骨骨折相关分类及治疗方法的文献报道?。

A型：肱骨近端合并肱骨干骨折；B型：肱骨干多处骨折；C型：肱骨干骨折合并肱骨远端骨折。其中A型肱骨多处骨折可进一步分为3个亚型：A1型：无移位的肱骨近端骨折合并移位的肱骨干骨折；A2型：肱骨近端骨折、肱骨干骨折均有移位；A3型：肱骨近端粉碎性骨折并且骨折线延伸至肱骨干。

治疗方法分为3种：外固定、髓内钉和钢板。外固定之间因为很难抓持稳定肱骨近端骨折块而仅仅应用于严重开放性骨折，而髓内钉和钢板则是常用的内固定选择。

二、肱骨骨折手术后吃哪些好

第一阶段：是骨折的前期阶段。骨折患者这个时候骨折后刚经过治疗，骨折部位还是肿胀，有大片的淤血，经络不通，气血阻滞，这个时候的饮食应以活血化瘀，行气消散为主。饮食以清淡为主，如蔬菜、蛋类、水果、瘦肉等，忌食辛辣、燥热、油腻。这样有利于淤血的退消，脉络的通畅，比较有利于骨骼的愈合。有利于关节共能的恢复。

第二阶段：是最主要的阶段，这时患者症状基本都已经退化。骨骼开始愈合，饮食要以营养为主，以满足骨骼生长需要，促进骨骼的愈合。多吃些骨头汤，动物的肝脏，多补充一些维生素a、d、钙已及蛋白质。吃些青菜、包菜、萝卜等维生素c含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。

第三阶段：是后期保健的阶段。这时候骨折已经基本愈合，脉络也都很通畅，骨骼愈合进入了最后阶段。饮食以保健，预防为主。以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。吃些老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等。饮食方面已经没有那么多禁忌了。

三、肱骨骨折是什么原因引起的

　一、发病原因：

肱骨骨折可由暴力或间接暴力引起，直接暴力常由外侧打击肱骨干中份，致横形或粉碎形骨折，间接暴力常由于手部着地或肘部着地，力向上传导，加上身体倾倒所产生的剪式应力，导致中下三分之一骨折有时因投掷运动或“掰腕”也可导致中三分之一骨折。

　二、发病机制：

骨端的移位取决于外力作用的大小，方向，骨折的部位和肌肉牵拉方面等，在三角肌止点以上的骨折，近折端受胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向内、向前移位，远折端因三角肌、椽肱肌、肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向外、向近端移位，当骨折线位于三角肌止点以下时，近折端由于三角肌的牵拉而向外、向近端移位，当骨折线位于三角肌止点以下时近折端由于三角肌的牵拉而向前、外移位，远折端因肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向近端移位，无论骨折发生在哪一段，在体弱病人，由于肢体的重力作用或不恰当的外固定物的重量，和引起骨折端分离移位或旋转畸形，肱骨干下三分之一骨折的移位方向于暴力作用的方向、前臂和肘关节所处的位置有关，大多数有成角、短缩及旋转畸形。

四、肱骨骨折会诱发哪些并发症

血管损伤：肱骨近端骨折合并血管损伤者较为少见。一般以腋动脉损伤发生率最高。有的报道在移位骨折者中损伤率为4.9%，多为高能量损伤骨折移位所致。老年病人由于血管硬化、血管壁弹性较差，较易发生血管损伤。

动脉损伤后局部形成膨胀性血肿，疼痛明显。肢体苍白或发绀、皮肤感觉异常。一些病例由于侧支循环，肢端仍有血液供应。动脉造影可确定血管损伤的部位及性质。证实诊断后，应尽早手术探查。固定骨折，同时修复损伤的血管，可行大隐静脉移植或人工血管移植。

臂丛神经损伤：肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤发生率为6.1%。有的报道高达21%～36%，以腋神经最多受累，肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时，肩外侧皮肤感觉丧失，但测定三角肌纤维的收缩更为准确、可靠。腋神经损伤时，可采用肌电图观察神经损伤恢复的进程。绝大多数病例在4个月内可恢复功能，如伤后2～3个月仍无恢复迹象时，则可早期进行神经探查。

胸部损伤：高能量所致肱骨近端骨折时，常合并多发损伤，应注意除外肋骨骨折、血胸、气胸等。