经验者之家|养生修身:睡眠障碍如何治 治疗常见睡眠障碍的药物……

一、几种常见睡眠障碍如何治

嗜眠病

嗜眠病是一种神经性睡眠障碍,一般患者随时都会入睡,大部分时间都在做梦,很少进入深睡。他们不能长时间保持清醒,很快又会陷入睡眠状态,也不能有效地恢复体力。

另一个症状是猝倒,一个人在经历强烈的情感打击后突然晕倒,快速进入睡眠状态,久睡不醒。睡眠瘫痪症和睡前幻觉也都是嗜眠病常见的症状。

目前导致嗜眠病的原因还不确定,普遍认为是自体免疫功能紊乱导致的结果,但是遗传也有可能是罪魁祸首。治疗方法包括兴奋剂、抗抑郁药物等催眠药物治疗。

磨牙症

患有磨牙症的人在睡眠期间会磨擦或紧咬他们的上下颚。美国有4000万人患有这种疾病。磨牙症严重的,能对牙齿造成严重破坏,可导致面部疼痛和头痛,并能引发颞下颌关节炎等。大部分夜晚磨牙的人不知道他们存在磨牙习惯,有些儿童因腹内有蛔虫,吃药即可解决。其它则还没有治愈的方法。医生建议可以使用护牙器或注射肉毒杆菌(Botox)。

周期性嗜睡—贪食综合症

这是一种非常罕见的睡眠障碍,患者需要过多睡眠时间,有时一天需要睡达20个小时,同时还伴有贪吃和反常的性欲。研究人员推测是由遗传造成,但也有人认为是自体免疫功能障碍导致的结果。*、利他林、丙咪嗪和*等兴奋剂,都被用来治疗嗜睡,但治疗效果非常有限。

梦呓(说梦话)

梦呓是一个人在睡觉过程中大声说话,而且在睡觉过程中可能会多次梦呓。目前没有治疗这种疾病的药物,但是为了避免整夜多次大声说梦话,患者可以佩戴一个护牙器。

非24小时睡眠周期障碍

特征是人体不能识别24小时睡眠周期,无法按照白天或黑夜的常规睡眠模式休息。这个周期昼夜不停,最后可能在1或2天内重新恢复“正常”,然后再次陷入“混乱”状态,在很多情况下多达一周。

二、实用妙招让你好睡眠

1、守时

为保持你生物钟的同步性,不论睡得多长或是多短,请你每日于同一时间起床。若你周五和周六晚至次日凌晨才睡觉,你也许会患上“周日失眠症”。

星期日早早上床,两眼放光,极力入睡却无能为力。你越是努力,越感疲乏。

当旅行或工作打破日常生活的规律,你应尽量保持定时进餐和睡眠的习惯,并尽早恢复日常作息时间。

2、定时运动

运动可通过缓解白天所累积的紧张并使得身心放松而增进睡眠。常参加体育锻炼者比不常锻炼者睡得更好更深,但你不必刻意追求过度疲劳。

每周至少三天,每次20~30分钟的散步、游泳或骑车应是你的目标——有益于心血管的最低限度。

但是别等到太晚才运动。理想的运动时间是下午晚些时候或傍晚早些时候,此时体育锻炼可帮助你从白天的压力调整到晚上的愉快。

3、减少兴奋剂的摄入

若你爱喝咖啡,请在上床前8小时以前喝一天中最后一杯咖啡。其兴奋作用将在2~4小时后达到顶峰,并还将持续几小时。晚上摄入*使你更难入眠或不能深睡并会增加醒来的次数。

然而*并非惟一影响睡眠的食物。在巧克力及奶酪中有一种洛氨酸可引发夜晚心悸。减肥药片含有使你清醒的兴奋剂。

4、良好的卧具

好的卧具可助你入睡,睡好,并防止睡眠时损伤颈、背。请从选择好的床垫开始。羽绒制品使你更舒适并比传统卧具轻巧。

三、几种治疗常见睡眠障碍的药物

1、曲唑酮:曲唑酮治疗失眠比治疗抑郁更常见。早期研究给9例病人服曲唑酮150mg/夜×3周,比较断药前后,发现曲唑酮不改善睡眠潜伏期或总睡眠时间,但降低觉醒性,增加慢波睡眠,改善主观睡眠质量,提示曲唑酮至少能短期治疗原发性失眠,但50mg的效果不如唑吡坦10mg。

2、L-色氨酸:合成褪黑激素的基质,促进睡眠。美国食品药品管理局2001年2月公布的资料表明,1989年至少有1500例服L-色氨酸者引起嗜酸性粒细胞增多症-肌痛综合征,其中37例死亡,于是限制了在食物中添加L-色氨酸。

3、抗组胺药:几项一过性和小型非安慰剂试验发现,苯海拉明25~50mg改善主观睡眠潜伏期和睡眠质量,但3~4天后就发生耐受。如果病人正服心血管药,有认知损害、尿潴留或排尿不畅,应避免用抗组胺药。

4、雷美尔通:为特异性褪黑激素1型和2型受体激动剂。达峰时间0.5~1.5小时,起效快;半衰期1~2.6小时,活性代谢物半衰期2~5小时,清除快。故雷美尔通适用于入睡困难,给一过性失眠病人服雷美尔通16mg或64mg,能缩短睡眠潜伏期,增加总睡眠时间,两种剂量疗效雷同。给原发性失眠病人每夜服雷美尔通4~32mg,中度缩短睡眠潜伏期,但不增加总睡眠时间。

5、噻加宾:为选择性GABA回收抑制剂。38例健康成人每天限制睡眠5小时内达4天,睡前服噻加宾8mg或安慰剂,结果噻加宾比安慰剂增加慢波睡眠,醒后不损害警醒性精神运动性任务,更好执行威斯康辛卡片分类任务。另有研究发现,噻加宾治疗广泛性焦虑症相关联的失眠有效。

四、导致睡眠障碍的原因有哪些

(1)精神因素所致的失眠

精神紧张、焦虑、恐惧、兴奋等可引起短暂失眠,主要为入眠困难及易惊醒,精神因素解除后,失眠即可改善。神经衰弱病人常诉说入眠困难,睡眠不深、多梦,但脑电图记录上显示睡眠时间并不减少,而觉醒的时间和次数有所增加,这类病人常有头痛、头晕、健忘、乏力、易激动等症状。抑郁症的失眠多表现早醒或睡眠不深,脑电图描记显示觉醒时间明显延长。躁狂症表现入眠困难甚至整夜不眠。精神分裂症因受妄想影响可表现入睡困难入睡眠不深。

(2)躯体因素引起的失眠

各种躯体疾病引起的疼痛、痛痒、鼻塞、呼吸困难、气喘、咳嗽、尿频、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、心悸等均可引起入眠困难和睡眠不深。

(3)生理因素

由于生活工作环境的改变和初到异乡、不习惯的环境、饮浓茶咖啡等可引起失眠,短期适应后失眠即可改善。

(4)药物因素引起的失眠

利血平、*、甲状腺素、*、氨茶碱等可引起失眠、停药后失眠即可消失。