经验者之家|养生修身:甲状腺肿块手术是怎样的 甲状腺肿块如何处理……
一、甲状腺肿块手术有哪些知识
一、甲状腺肿块要手术切除吗?
大部分甲状腺肿块不需要手术
节性甲状腺肿(nodulargoiter,NG)的原因可能是由饮食中缺碘或甲状腺激素合成的酶缺乏所致,病史一般较长,往往在不知不觉中渐渐长大,而于体检时偶然被发现。大多数呈多结节性,少数为单个结节。大部分结节为胶性,其中有因发生出血、坏死而形成囊肿;久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化,甚至骨化。甲状腺出血往往有骤发疼痛史,腺内有囊肿样肿块;有胶性结节者,质地较硬;有钙化或骨化者,质地坚硬。一般可保守治疗,但结节因较大而产生压迫症状(呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑)、有恶变倾向或合并甲亢症状时应手术治疗。
二、甲状舌管囊肿(thyroglossalduct)是与甲状腺发育相关的先天性畸形。胚胎期,甲状腺是由口底向颈部伸展的甲状腺舌管下端发生的。甲状腺舌管通常在胎儿6周左右自行锁闭,若甲状腺舌管退化不全,即可形成先天性囊肿,感染破溃后成为甲状腺舌管瘘。本病多见于15岁以下儿童,男性为女性的2倍。表现为在颈前区中线、舌骨下方有直径1~2cm的圆形肿块。境界清除,表面光滑,有囊性感,并能随吞咽或伸、缩舌而上下移动。治疗宜手术切除,需切除一段舌骨以彻底清除囊壁或窦道,并向上分离至舌根部,以免复发。
三、一般采取手术治疗。常用的治疗方法是手术治疗,经过手术治疗后,需要定期复查,防止病情反复和并发症的出现。手术切除一侧或全甲状腺后,应常规补充甲状腺素,使甲状腺功能尽量维持正常。对分化型甲状腺癌,长期补充甲状腺素,能抑制促甲状腺激素的分泌,减少肿瘤复发的可能,明显改善患者的预后。因此随诊过程中应密切注意促甲状腺激素的水平,最好维持在正常值之下,而其他指标在正常范围内。
二、甲状腺肿块要怎样处理
甲状腺肿物分为非肿瘤性肿物及肿瘤性肿物,两者在诊断和治疗上是密切相关的。甲状腺非肿瘤性肿物包括慢性淋巴性甲状腺炎和慢性纤维性甲状腺炎(也称结节性甲状腺肿)。肿瘤性肿物包括良性肿瘤及甲状腺癌。
具有明显甲状腺肿物的病人原则上都应该手术切除。因为:①已形成之胶体肿物无法恢复原来的组织形态,应予手术切除,否则其肿物继续增大,周围正常甲状腺组织被挤压,逐渐缩小以致出现血管闭塞、坏死,最终影响甲状腺功能。②肿物增大后尽早手术好,因为手术操体容易,手术并发症少。③甲状腺肿物光凭查体及影像学的诊断是不能完全确定其良性或恶性的,因为分化好的乳头状腺癌及滤泡型腺癌无特殊体症,只能靠术后病理检查确诊,非手术治疗易遗漏恶性病例。
甲状腺由左右两个侧叶和连接两个侧叶的峡部组成,两侧叶覆盖气管两侧。甲状腺周围有许多重要结构,包括供应人脑血液的颈总动脉、人脑血液回流的颈内静脉、支配声带活动的喉返神经、调节血钙的甲状旁腺和气管及食管。手术损伤血管、喉返神经和甲状旁腺而引起相应的并发症常有报道。熟悉颈部解剖结构并有娴熟手术技巧的耳鼻咽喉头颈外科医师一般可避免这些并发症的发生。甲状腺肿瘤病人术后均应间断服用甲状腺素治疗,密切随访,发现复发应及时治疗。
三、甲状腺囊肿手术后应该注意什么
忌食油腻(如公鸡肉,鹅肉,猪头肉,牛羊肉,鲤鱼,虾,蟹等),辛辣(如生葱,生姜,生蒜,辣椒等),煎炸食品。禁烟禁酒。多食:海带,紫菜及新鲜的蔬菜,水果.。忌郁闷,忿怒,急躁,忧愁,保持开朗心情。居住在地方性甲状腺肿流行地区应注意补碘,如食用含碘食盐,多吃海带,紫菜等海产品。
术后病人应食用营养丰富,易于消化的食物.对于年老体弱者,应适当延长吃流质,半流质食物的时间,以利消化.而对于身强力壮的病人,在病情稳定好转时,可给普通饮食,消化道手术后的饮食应是流质,半流质,软食,普食,循序渐进。饮食不宜偏嗜.甜味饮食不宜过多.若能适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤,味鲜而微咸,既含营养又能增进食欲,使病人很快康复。饮食不宜精细.术后病人常以高蛋白质,高热量的饮食为主,而忽略了维生素的摄入,因机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维,对手术后卧床的病人,能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用.因此,饮食中要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。
如果在甲状腺囊肿手术之后对饮食不进行调理,很可能会对患者的身体造成伤害,也可能导致伤口发炎。所以我们要对饮食进行合理的调整,同时遵循医生的建议,避免吃有刺激性的食物,对患者的康复将会有很大的帮助。
四、甲状腺囊肿多大做手术比较好
甲状腺囊肿,已经成为了影响人们健康比较常见的一种疾病,所以对这种疾病的认识和了解,大家还是应该更多的去注重,要知道哪些原因,容易导致这种疾病出现,以及最科学有效的治疗方法是什么,这样才可以帮助自己,正确的应对和解决这种疾病,减少不利的影响。
一般3厘米以下,不需要手术治疗,当然如果检查是恶性或者长得太大影响了美观还是要做手术拿掉。
甲状腺结节的发生与接触放射线、自身免疫、碘摄入量不正常、遗传等病因一样,还可能和病毒的感染还有饮酒有肯定的联络,特别是碘摄入量异常关于甲状腺结节的发病有重要的损害,发病机理也是领域内探讨的热点,可以确定的是缺碘或摄碘过量均可让甲状腺的结构和功能察觉改变。由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺,如果手术经验不足,不小心切除了甲状旁腺,就会因低钙造成终身手足抽搐,此外还可能损伤迷走神经造成声哑。因此是不建议您手术治疗的。从安全的角度考虑,建议中医免疫因子联合疗法。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。单个结节热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。