经验者之家｜养生修身：神经紧张性头痛怎么办 紧张性头痛的病理是什么……

一、怎么做可以远离神经紧张性头痛

静坐休息。每天抽5-10分钟安静地坐一坐，把精神集中到自己的感觉上。当你静坐时，心跳会放慢、血压会下降，精神紧张的症状会明显改善。

放声大笑。手头拿点能发笑的东西，例如有趣的短信、笑话集，也可以和同事、家人开开玩笑，看看喜剧片。当你大笑时，体内引起紧张的激素可的松和肾上腺素会下降，免疫力得到增强。这种效果能持续24小时。有一批志愿者当被通知将要看到滑稽影片后，心情立刻得到改善。

享受音乐。澳大利亚进行过一项试验，两组大学生被要求准备报告。一组工作时十分安静，另一组放音乐。结果显示，静悄悄准备报告的大学生们，血压上升，脉搏加速，而边听音乐边工作的学生，血压和脉搏都很稳定。所以，如果你面临一项紧迫的任务，先听听轻音乐吧。

多想好事。找点时间，哪怕是几分钟，想想对你来说可亲的人或可贵的事情。也可以构思一幅“安静休假”的画面。我们经常感觉有精神负担，是因为无法摆脱不满、委屈和担心等负面情绪，如果多想让你喜欢的人和让你高兴的事，效果可能就不同了。

走路散步。工作很长时间后，当你感到紧张时，从桌子旁站起来，走上5到10分钟，就会有明显的效果。专家证实，散步有助于人们平静下来。有一批志愿者负责照顾弱智老人，这是一项麻烦的工作，志愿者中每周坚持散步4次的，不怎么烦恼不安，睡眠也好得多，血压经常保持正常。

放慢呼吸。放慢呼吸5分钟，每分钟用5秒钟吸气，5秒钟呼气。由于5秒吸5秒呼这个节奏与血压波动的10秒自然循环相一致，所以这一方法挺有效。通常紧张时呼吸既快又浅，几次深呼吸就能放松肌肉。

轻松起床。晚上入睡前或早晨闹钟响后躺在床上5分钟，放松全身。躺下睡觉时总想问题，会影响你的睡眠。早晨起床就紧紧张张，接下来的一整天也别想轻松。放松的方法是先绷紧脚趾，渐渐放松，接下来脚掌、小腿肚子、大腿、臀部……直到上身、脸部肌肉。你会发现，全身放松后，精神可能也会随之放松下来。

二、紧张性头痛的病理主要是什么

紧张性头痛的主要特征是在头部两侧、背部、眼部等肌肉群出现的一种轻到中度的头痛，头顶会有重物在压或有带子箍紧的感觉。与偏头痛不同，紧张性头痛的患者一般不需要停止工作或躺下休息，而且一般也不会感到恶心。紧张性头痛的发作时间一般比偏头痛长，有些人会持续数天，数周甚至数月。严重者，紧张型头痛会影响患者的精神状态，甚至患上抑郁症。

和偏头痛类似，对于紧张性头痛的解释也存在争议。包括头痛和肌肉之间的关系，头痛和抑郁之间的关系，甚至“紧张”是指肌肉紧张还是精神心理学的概念均存在着不同的认识。不过，医生还是在一些观点上达成了较多共识：

肌肉收缩：紧张性头痛与头部和颈部的肌肉持续紧张收缩有关。收缩的原因有两种，一种叫做原发性收缩的多半是由于精神紧张焦虑造成的头颈肌肉痉挛，另一种继发性的收缩则是由于颈椎病、手术、外伤等外部原因导致的。不过最近一些研究者也开始质疑这一看法，比如有的研究显示紧张性头痛患者并没有提高肌肉的紧张程度。

肌肉收缩、血管收缩和神经系统运作不良可能是紧张性头痛的几个重要原因

血管收缩：肌肉持续性收缩后会进一步压迫肌肉的小动脉，导致血管收缩，引起局部肌肉的血流量减少，造成缺血、缺氧而产生某些化学物质导致头痛，即使肌肉松弛后，局部缺血也会持续几天，从而令痛苦继续。

枕神经：由于枕神经穿过颈部肌肉，当颈部过度伸长，扭转或肌肉痉挛收缩时，会刺激神经，引起兴奋，出现反射性头痛，所以紧张性头痛常和枕神经痛一同出现。引起这种变化的因素有气候的变化、精神压力、颈部紧张等持续性肌收缩，血管收缩缺血，产生致痛物质等等。

神经系统：紧张性头痛还和神经系统功能的不良运作有关。神经系统的递质物质，例如前列腺素的增加会导致紧张性头痛，而5-羟色胺的浓度变化也可能导致紧张性头痛（普遍认为是降低会导致紧张性头痛，但也有发现增加也可能引起紧张性头痛，所以此处模糊处理，本来我们也不像强调前列腺素以外的物质的作用）。紧张性头痛也可能是由于体内一氧化氮合酶（nos）过度生成一氧化氮（no）导致对疼痛过度敏感。中央疼痛神经元（三叉脊核，丘脑，小脑）的超兴奋过程也被认为参与了慢性紧张性头痛的形成。大脑中痛觉抑制系统的失调也可能在慢性紧张性头痛中起到一定的病理生理作用。

三、要怎么预防紧张性头痛

（1）长期伏案工作者要注意定时休息，最好每次看书学习一小时后，便起身活动十分钟。

（2）保持良好的坐姿，桌椅高度配合适宜，注意控制用电脑时间。

（3）每天晨起或晚上睡前洗个温水澡，晚上临睡前喝一杯牛奶、吃几颗核桃等，均有镇静、催眠及放松的作用。

首先，要检视自己的生活方式、工作方式甚至兴趣爱好等。如果存在引发紧张性头痛的不良生活习惯和工作习惯，应该在行为方面加以调整。

其次，检视自己有无心理问题。比如在工作学习方面，人际适应方面有无不良情绪；有无忧虑、恐惧和受挫的心理；要以健康乐观的心态来面对紧张的现代生活，不过度追求完美。学会做到遇事不慌，遇难不忧，精神放松。

另外多参加体育运动，学会肌肉放松训练。保持正常睡眠。头痛时短期睡眠也有治疗价值。总之，拥有健康的生活和心灵，紧张性头痛就会离你而去。

但更重要也是最根本的，则是从病根上找原因，消除易发因素。最简单的方法，就是学会消除疲劳，从生理、心理上放松自己，养成良好的生活和作息习惯，劳逸结合，避免过度紧张。

四、紧张性头痛有什么临床上的表现

紧张性头痛多见于青、中年，儿童也可患病，男、女无差别。病初症状较轻，以后渐渐明显加重。紧张型头痛的临床特征是头部呈钝痛，无搏动性，头痛位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，头痛程度属轻度或中度，不因体力活动而加重。

紧张性头痛患者常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，另在枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声。少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落。

紧张性头痛患者查体包括神经系统检查无阳性体征。颅周肌肉如颈枕部肌肉，头顶部及肩上部肌肉常有压痛，有时轻轻按揉，患者感到轻松舒适。脑部ct或mri应无异常，不伴有高血压及明显的五官科等疾病。

紧张型头痛的诊断，主要依靠患者对头痛部位、性质及频度的描述。患者一般体格及神经检查均无异常。对病程已超过1年，且脑部ct或mri无异常者不难确诊。如果患者头痛病程较短，应注意和颅内各类器质性疾病相鉴别。