经验者之家|养生修身:重症胰腺炎恢复期饮食要注意什么 胰腺炎有哪些常见症状表现……
一、重症胰腺炎恢复期饮食有哪些要注意的
所谓胰腺炎恢复期(即化验血、尿淀粉酶,基本正常;临床症状基本消失或稍有不适),可进食无油之清淡流质饮食,如米汤、果汁、菜汤及藕粉等。
以后逐渐改食纯素之半流饮食、软饭等。饮食要少吃多餐(每日6-7餐),避免病情复发。
通常急性发作以后,总要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品,蛋白质的量,能量的掠取也要有所控制。然后,再逐步恢复正常饮食。
任何最佳治疗都不及积极的预防措施。预防急性胰腺炎的发生,特别是有胆道疾病的患者,更应注意饮食清淡,禁止饮酒。出院后患者饮食要注意以下几点:
1.严格禁酒及绝对禁止暴饮暴食
由于饮酒和暴饮暴食均会引起胰腺分泌旺盛,胰液排泄障碍,胰腺血液紊乱和胰蛋白酶抑制物质减少。
故慢性胰腺炎病人应禁酒、禁暴饮暴食,刺激性及辛辣食物;以防急性发作,这往往是部分病人不在意的事情。
2.禁高脂肪饮食或限制脂肪摄入量
每天控制脂肪在20-50克以内,稍有症状则要进食纯素餐,以防疾病复发。长期限制食用脂肪,应注意脂溶性维生素之补充,如胡萝卜、菠菜、西红柿等。
吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可,饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。
盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。一些如:花生、核桃、油酥点心之类的忌食。
3.养成有规律之饮食生活习惯
注意不吃刺激胃液分泌之食物(如酸辣食物),糖分在胃中停滞的时间最短,不会使胆汁和胰液的分泌过多,从而减轻了胆囊和胰脏的负担。
但是,过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易并发糖尿病。因此,水果应适当少吃。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。
易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。另外,碳酸饮料(如可乐)会在肠内产生二氧化碳气体,也会导致胰腺炎的发作。
4.给予以维持标准体重和工作量所需之热量
总之,逢年过节都是胰腺炎的高发期,一定要注意饮食平衡,避免暴饮暴食、饮酒、饮食不宜刺激及油腻,警惕胰腺炎发作。
二、胰腺炎有哪些治疗方案
治疗方案
(1)禁食,胃肠减压,静脉输液:胰腺炎时,由于胰腺组织水肿、充血,甚至坏死,其分泌功能已明显降低,若进食则刺激胃肠分泌大量液体,胃肠液体刺激胰腺,使其分泌胰液,这样必然会加重胰腺的负担,加重了病情。此时禁食是让胰腺很好休息,减少负荷,以便尽快恢复。所需要的热量、水、电解质等均由静脉补充。
(2)解痉止痛,减少胰液分泌:应用阿托品、度冷丁、抑肽酶、5-氟脲嘧啶、甲氰咪胍等H2受体阻滞剂既解痉止痛,又可降低姨液、胃肠腺体的分泌,有利于炎症的恢复。
(3)中药“清胰汤”治疗:是根据传统的中医“不通则痛”的理论通腑理气。该药中的大黄经西医药理研究;认为对胰脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶均有抑制作用,对治疗胺腺炎有肯定的疗效。
(4)抗生素的应用:由于急性胰腺炎常由胆结石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施。常用的有青霉素、氨苄青霉素、链霉素、庆大霉素等。
(5)并发症的治疗:急性坏死出血型胰腺炎由于并发症多,常造成死亡,因此必须及时发现,及早处理,必要时行预防性用药等保护措施。
(6)外科手术治疗:当急性胰腺炎经内科积极保守治疗,症状无明显改善,或逐渐恶化时;急性胰腺炎合并脓肿或假性囊肿时;诊断可疑又不能排除溃疡病穿孔或小肠坏死时;均应及早采取外科手术治疗,以便及时行胰腺引流,清除坏死组织,切除假性囊肿等。
(7)腹膜透析疗法:透析可将腹腔内含有大量胰酶和炎性产物的渗出液排出体外,从而防止和减少这些有毒物质对身体的毒害,并减少并发症的发生。
三、胰腺炎患者的常见症状表现有哪些
根据患者本人的身体状况不同,患者的患病原因不同,患者在患上胰腺炎这种疾病之后却表现出来的症状也会有所差异,所以患者在对这种疾病进行治疗之前,还应该要先确定自己的患病症状,这样才能够进行对症治疗,我们下面就来总结一下胰腺炎的常见症状表现吧!
1.腹痛是主要临床症状。腹痛剧烈.起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12-48小时期间发病,出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。
2.恶心、呕吐常与腹痛伴发。呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容,偶可伴咖啡样内容。
3.腹胀早期为反射性肠麻痹,严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主。腹腔积液时腹胀更明显:病人排便、排气停止。肠鸣音减弱或消失。
4.腹膜炎体征水肿性胰腺炎时,压痛只限于上腹部,常无明显肌紧张。出血坏死性胰腺炎压痛明显,并有肌紧张和反跳痛.范围较广或延及全腹。
5.其他初期常呈中度发热,约38℃左右。合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时,高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎。或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降,低血容量,乃至休克。伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促,呼吸困难和发绀。还可有精神症状,包括感觉迟钝,意识模糊,易怒,精神变态和昏迷。少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑(Grey-Turner征),在脐周也可有青紫色斑(Cullen征)。胃肠出血时可发生呕血和便血。血钙降低时,可出现手足抽搐。
四、胰腺炎的预防办法有哪些
在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。
当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高,如结石、肿瘤阻塞,胆汁会反流入胰管并进入胰腺组织,此时,胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂,可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时,细菌可释放出激酶将胰酶激活,同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶,此酶消化活性强,渗透入胰腺组织引起自身消化,亦可引起胰腺炎。
胰腺炎的预防办法:
1.过量饮酒:酒精能直接损伤胰腺,刺激胰液分泌,容易造成胰管内压力增高,细小胰管破裂,胰液进入胰泡周围组织。胰液蛋白原被胶原酶激活成胰蛋白酶,后者又激活磷脂酶A等对胰液进行“自我消化”而发生胰腺炎。
2.暴饮暴食:多见于男性青年,由于短时间内大量食物进入十二指肠,导致胰液、胆汁分泌增加而引流不畅,引起胰腺炎。
3.油腻食物:多见于胆道阻塞疾病患者(胆石症,蛔虫等),进油腻食物时,胆汁分泌增加经“共同通道”反流胰管,损伤胰腺,从而引起胰腺组织坏死,产生胰腺炎。