经验者之家|养生修身:孕4月应做唐氏综合征产前筛查……
篇一:唐氏筛查有必要做吗?
唐氏筛查有必要做吗?你是否也有这样的疑问呢?唐氏筛查是孕期检查项目之一,那么,在孕期什么时候进行唐氏筛查最好呢?唐氏筛查的准确度有多少呢?今天小编就来为你解答。
一、唐氏筛查有必要做吗
唐氏患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活完全不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,终生无法治愈,发病率大约为1/600~1/800,以中国为例,大约每20分钟就有一位唐氏儿出生,会给家庭带来沉重的精神和经济负担。据发达国家近5-6年大面积筛查,结果表明唐氏患儿的出生率有上升趋势。
首先不可避免的遗传性因素,目前随着城市环境污染的加重,如生活环境污染、受病毒感染、化学药物、放射性辐射、家庭装修、口服避孕药、老化现象、吸烟酗酒等不良习惯等均会造成唐氏综合症的增加。唐氏综合征是一种染色体缺陷病,在第21号染色体上多了一条,故又称为21三体综合征。主要表现为严重智力障碍、面容古怪、耳位低、眼距宽、颈部皮肤厚、肢体畸形。
唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法,它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群),通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的诊断性检查。需要明确的一点是,筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。
目前进行的针对唐氏综合征,18三体综合征以及先天性神经管畸形的筛查和诊断就是这样的一种系统方法,首先针对所有的孕妇,通过筛查的方法把胎儿患有先天愚型、伸舌样痴呆等三种疾病风险较高的孕妇筛检出来,进行下一步的诊断性检查,如果胎儿最终确诊是这些先天性疾病的患者,目前没有有效治疗手段,最好的办法就是终止妊娠。
任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。过去认为:>35岁的是高危人群,几率会随着孕妇年龄的递增而升高。现在认为80%的唐氏综合征发生在>35岁的孕妇当中。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围,又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查,做到防范于未然。检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。
那么,做唐氏筛查的准确度有多高呢?
二、唐氏筛查的准确度
唐筛检查可筛检出60--70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验系数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验系数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
唐筛检查系数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
篇二:哪些准妈妈必须做唐氏筛查
每个家庭都希望有一个可爱、美丽、聪明的孩子,准妈妈们最担心的就是孩子是否有出生缺陷,于是,在孕期都会做各种各样的孕期检查,唐氏筛查就是其中一项。“我到底该不该去做唐氏筛查?如果检查出高危怎么办?”近日,准妈妈刘女士一直被这个问题困扰着。照理说,在孕期检查中,唐氏筛查是医生建议必需要检查的一项,但是,刘女士又听朋友们诉苦说,唐氏筛查的准确率不高,常常会让准妈妈们在整个孕期都担心不已。
筛查最佳时间为怀孕15~20周
刘女士的疑惑是可以理解的。解放军第303医院妇产科医师金莹解释,唐氏患儿具有严重的智力障碍,生活不能自理,筛查就是为了筛查出唐氏综合征患儿。随着怀孕年龄的增加,孕妇怀上唐氏儿的几率也在增加。
金莹说,进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周。一般抽血后1周内孕妇即可拿到筛查结果。唐氏筛查是一项胎儿患唐氏综合征可能性的检查,其结果并不是最终诊断,而是风险系数,即患唐氏综合征的可能性。如果结果为高危,家长也不必因此担惊受怕,因为医生会建议做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。
哪些准妈妈必须做唐氏筛查
金莹提醒,有不少准妈妈对唐氏筛查提出疑问,尽管唐氏筛查结果不一定能很准确地判断宝宝是否为先天愚型,但这毕竟是判断胎宝宝是否愚型的最经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法。尤其当孕妇出现以下情况时,一定要在孕期做好唐氏筛查。
年龄大于35岁;曾经分娩过异常的孩子;有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育;产前出血;在怀孕早期有服药史;在怀孕早期,接触过有害的物质;有家族史,孕妇本身虽然没有既往的情况,但是家庭成员中曾经发生过类似的情况,那么准妈妈最好也要做好唐氏筛查。
篇三:孕4月应做唐氏综合征产前筛查
体格检查及咨询体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等)、医生问诊、孕期保健知识、孕期咨询、化验产前DS检查,即唐氏综合征产前筛查。唐氏筛查是用一种简便、经济、对胎儿无损伤的检查方法,找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一,每一个怀孕妇女都有可能生出“唐氏儿”,几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏综合症产前筛查一般在14~20周之间进行。医生要抽取孕妇血清,检查母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,结合孕妇预产期、年龄、采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,当孕妇低于35岁时,唐氏筛查作为一种无创、简便的检查方法成为首选,这种方法能发现约65%的唐氏综合征胎儿。