经验者之家|养生修身:胃癌术后用什么药手术治疗胃癌的效果怎么样……
一、胃癌临床症状是什么呢
信号一:疼痛性质的改变。
溃疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛已消失。十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛,疼痛多在饭后3~4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可出现夜间痛。如果溃疡发生在距十二指肠相近的胃幽门部,则疼痛节律性与十二指肠溃疡相同。一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻,此时应警惕癌变的可能,应及早去医院检查。
信号二:明显消瘦。
凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人,短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状,且药物治疗效果变差,这可能是恶变的信号。
信号三:出现固定的包块。
一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑,而且包块迅速增大,按压疼痛。随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。
信号四:无法解释的黑便。
一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需特别注意,应进一步查清,这往往是恶变的先兆症状。
二、胃癌晚期有什么症状呢
首先,患者胃部痛,是胃癌最常见的症状,该症状出现较早。初起时仅感上腹部不适,或有腹胀、沉重感、或心窝部隐隐作痛,如按胃炎、溃疡病予以治疗,症状也可暂时缓解。直到胃癌进一步发展,疼痛发作频繁和加重,甚至出现黑便、发生呕吐时才引起注意,此时往往是胃癌的中、晚期,治疗效果较差。所以要重视“胃痛”这一常见又不特异的症状。尤其当治疗症状缓解后短期内又有发作者。不要等待出现所谓“疼痛无节律性”、“进食不能缓解”典型症状。应及时考虑作进一步检查,不要丧失最佳治疗时间。如果出现疼痛持续加重且向腰背部放射则是胃癌侵犯胰腺的晚期症状。
其次,很多胃癌患者朋友会出现上腹部疼痛。心窝部空心痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来。这是属于患有了胃癌的早期症状之一。约1/3胃癌患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。胃癌的早期症状还可出现厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有一半的胃癌患者存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象。由于进食少并厌食,胃癌患者可在短期内很快消瘦下去,部分患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;部分胃癌患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。这些都是属于患有了胃癌的早期症状表现。
三、胃癌的早期征兆有哪些
胃癌的征兆一胃区疼痛。常见胃癌的前兆为咬啮性疼痛。也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。另外还包括上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。
胃癌的征兆二常为老年人胃癌的前兆最早症状。有时伴有嗳气、泛酸、恶心、呕吐。若癌肿位于胃的入口(贲门)处,可感到进食不通畅;若癌肿位于胃的出口(幽门)处,出现梗阻时,病人可呕吐出腐败的隔夜食物。上腹部疼痛。约有1/4患者的疼痛规律与消化性溃疡相同,而老年人痛觉迟钝,多表现为腹胀,上腹痛占30%70%。若上述腹痛经常复发,或间隔时间愈来愈短,则应引起警惕。
胃癌的征兆三常见的胃癌的前兆有呕血、黑便及大便潜血阳性。在胃癌早期即可存在少量出血的征象。呕血者占7%15%,黑便者为23%45%。而大便潜血阳性率较高,胃体癌阳性率占87.6%,贲门癌占64.4%。若大便潜血持续阳性者,对胃癌诊断有一定的帮助。食欲减退,消瘦乏力。据统计约50%的老年患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力,有40%60%的患者是因消瘦而就医。若伴有上腹部疼痛,且能排除肝炎的,更应引起警惕。
四、手术治疗胃癌的效果怎么样
胃癌的治疗以手术为主,手术是胃癌获得治愈的唯一希望。凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能状态能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。此外,即使有远处转移者,如果伴有幽门梗阻、穿孔、出血等危及到生命的严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦,提高生存质量。
胃癌手术治疗的效果与胃癌的病期、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差。这可能因为下部胃癌以限局型者多,而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除,需要术前认真的检查和多点胃镜活检,精确的判断病变范围。
腹腔镜辅助的胃癌手术是新兴的微创治疗方式。对于病期较早的患者更为适合。腹腔镜手术也能够达到开放手术对切除范围和淋巴结清除的要求,创伤比较小,胃癌患者恢复较快。腹腔镜还可用于探查病变的程度,避免一部分病期过晚的胃癌患者接受不必要的手术。但因为需要采用特殊的器械,费用方面高于普通手术。
胃癌手术的要点在于标准的手术,要求对胃周围回流淋巴结进行系统、整块的切除,即D2廓清。同时对切缘的准确把握也是预防胃癌局部复发的重要因素。手术中无瘤术操作能够减少或避免手术中肿瘤的播散以及医源性种植转移。所以,手术水平对胃癌的预后具有重要的意义。