经验者之家｜养生修身：急性肾小球肾炎患儿咋护理？……

篇一：急性肾小球肾炎患儿咋护理？

急性肾小球肾炎在学龄儿童中有着较高的发病率，郑州市儿童医院肾病科副主任医师刘翠华介绍说，该病在5~14岁发病率最高，2岁以内较为少见，这与儿童进入集体生活环境后，第一次接触溶血性链球菌致肾炎菌株，又尚未产生特异性免疫有关，男女患儿的发病率之比是2∶1。

一般来说，急性肾小球肾炎的病因与溶血性链球菌感染有关，夏季皮肤感染(如脓皮病)会诱发该病。因此孩子出现皮肤感染后一定要彻底治疗。除了及时治疗皮肤感染、扁桃体炎等疾病来预防急性肾小球肾炎的发生外，当孩子出现血尿、尿中泡沫多、少尿、多尿、眼睑浮肿、全身水肿、头疼、头晕、腰痛、食欲差、贫血、乏力等症状时，一定要及时到医院就诊。

急性肾小球肾炎患儿的日常护理对于患儿早日康复非常重要，如果不注意休息或者治疗不合理，很容易使病程延长，出现贫血、肾功能损害等情况，转化为慢性肾炎。刘翠华提醒说，孩子患病后的前两周要注意卧床休息；待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；病后2~3个月如病情恢复顺利，尿化验各项指标、血沉正常，可以上学，但要避免体育活动，一般病情稳定半年后，可恢复正常活动。

饮食方面，家长应根据患儿病情适当调整。发病初期患儿水肿、血压高、尿少，应选择无盐、低盐饮食，为了调剂口味，可加一些无盐酱油；如水肿消退，可改为低盐饮食(一半是无盐菜，一半是正常咸味菜，两种合并在一起就是低盐菜了)。用碱做的发面馒头也属有盐食品，不要给患儿吃。有水肿、尿少时还应限制饮水量。尿少时，因身体内含氮的废物及钾不易排出体外，所以急性期要适当限制蛋白质和含钾食物，如橘子的含钾量较高，因此就不要吃或少吃。在尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食。

日常生活中，要注意保持室内空气新鲜，每日定时开窗通风换气。家里应尽量谢绝亲友探视，特别是患感冒的人，以预防呼吸道感染，因患儿呼吸道感染后，会使病情加重。

篇二：肾小球肾炎偏爱青少年

核心提示：青少年是肾炎(特别是上述部分类型)的好发人群之一，由于不同类型肾炎临床表现多样，轻重不一，治疗效果及预后差别很大。因此，当青少年出现血尿、蛋白尿、浮肿、高血压、尿量减少等肾炎常见表现时需要及时就医，进一步检查明确诊断。

小林今年12岁，正在读小学，是个健康活泼的男孩。两周前一次受凉感冒后很快痊愈了。但今天早上起床后感到腰酸，小便时发现尿色变得像洗肉水一样。父母赶紧把他送到了医院，经过检查后医生告诉他们小林患的是“急性肾炎”。爸爸妈妈都吓坏了，赶紧问这病是怎么得的，能不能治好，会不会变成尿毒症等许多问题。

提起肾炎，大家都不陌生，甚至很快会在脑海中浮现出尿毒症、换肾等可怕的场景，甚至谈“肾”色变。也有很多人认为肾炎好发于成年人，特别是中老年人。实际上，我国目前青少年的肾炎发生率正在逐渐升高，需要引起足够的重视。

急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎，全称为急性感染后肾小球肾炎，是一种常见的肾脏病。它具有起病急、病情重的特点，是5~14岁青少年中最常见的肾炎之一。

发病原因

本病常在感染后出现，目前仍以链球菌感染为最常见的原因。在我国北方，90%以上的急性肾炎发生于冬春季，常发生在咽炎、上呼吸道感染、扁桃体炎后。而在南方多发生在夏季，因为此时气候湿热，蚊虫多，挠抓皮肤后容易引起感染和脓疱病。链球菌感染后，会进一步激活人体内的免疫系统，通过多种复杂的机制导致肾脏的损伤，出现各种症状。

哪些症状需要警惕急性肾小球肾炎

本病的临床表现轻重不一，轻的可没有任何症状，而严重者甚至可以出现肾功能衰竭。其典型症状为前驱感染后经1~3周潜伏期而急性起病，出现血尿、蛋白尿、水肿、少尿、高血压及肾功能减退等急性肾炎综合征表现。因此，当出现以下表现时患者及家属需要警惕本病的可能：

1.尿液颜色的改变(血尿)：常为起病的第一个症状，几乎所有患者均有血尿，40%为肉眼血尿，尿色可呈洗肉水样或酱油样，但通常没有血丝及血凝块，持续1~2周，而显微镜下可观察到的血尿可持续更长时间。

2.尿中泡沫的增加(蛋白尿)：几乎所有患者均有程度不同的蛋白尿，但多数低于每天3克，患者常可发现尿中泡沫明显，且放置很长时间后泡沫仍不会消退。

3.水肿：常为起病早期症状，轻者为晨起眼睑水肿，呈所谓“肾炎面容”。严重时可延及全身，稍有可凹性，少数可出现高度浮肿，体重明显增加。

4.血压升高：70%~80%的患者出现高血压，多为轻、中度的血压增高，可能会有头晕等感觉，偶可见严重的高血压，出现剧烈头痛、视力下降、心慌胸闷、呼吸困难等严重的心脏和脑的并发症。

篇三：10岁男孩感冒后得了急性肾炎

时报讯最近，在杭州市儿童医院输液室里坐满了感冒的小病号，冬季本来就是感冒高发期，杭州市儿童医院内科徐婷主任医师提醒，最近小孩子感冒要多注意。最近，她就碰到了几个感冒后出现急性肾炎的小病人，情况都比较严重。“孩子感冒如治疗不及时，会患上急性肾小球肾炎，这是儿童最常见的肾脏疾病之一。”

感冒后头痛竟是急性肾炎

11月的冷空气，让10岁的小男孩壮壮，也像其他小伙伴一样得了一场感冒。这周一上午，感冒还没有完全好的壮壮，一直跟妈妈说头痛，妈妈以为是感冒引起的症状，也就没怎么在意，让他多睡觉休息。

到了下午，妈妈发现壮壮的尿液颜色非常深，就像酱油一样，赶紧把壮壮送到了杭州市儿童医院。“当时一到医院，医生就怀疑可能是急性肾炎，马上安排了相应的检查。”壮壮妈说，当时自己心急如焚。

检查结果很快就出来了，壮壮被确诊为急性肾炎，而且发病已经不是第一天了。在医生的提醒下，壮壮妈这才想起来，原来，在几天前，壮壮身上就出现了一些症状。“前几天壮壮一直发低烧，好几天都不想吃东西，双眼睑及下肢还肿了起来，尿也少了。因为感冒壮壮好几天都没睡好觉，所以我就没有引起重视。”壮壮妈懊悔不已，一直责怪自己，要是细心点就好了。

这种病学龄期儿童常见

徐婷主任医师说，急性肾炎只要确诊了，医生对症治疗，病人经过一段时间的休息，都能恢复正常，但就怕耽误了治疗，引起严重后果。

“冬季是肾病的高发季节，尤其是小儿急性肾小球肾炎，简称为急性肾炎，是小儿时期常见的肾脏疾病。此病起病较急，一般在感冒后两周发生，主要表现为酱油尿、身体浮肿、小便少、高血压等症状。”徐婷说，最常见的是急性链球菌感染后肾小球肾炎，如出现症状，治疗不及时就会出现严重的并发症，会导致高血压脑病、严重水肿、肾功能衰竭等危及生命，甚至转为慢性肾炎，治疗迁延不愈给宝宝带来无穷的后患。

徐婷解释，急性肾小球肾炎的发生，主要是由于感染了链球菌，人体出现免疫反应，免疫复合物沉积到肾小球基底膜上，造成了损害，主要发生在7到12岁的学龄儿童身上。“急性肾小球肾炎有两周左右的急性期，家长发现孩子出现了少尿等症状，千万不要让孩子多喝水，因为这样会加重肾脏负担，造成更严重的伤害。”徐婷说。

●提醒

儿童感冒要特别留意异状

徐婷说，急性肾炎一般会出现血压升高引起的头痛、无尿或少尿、尿血等症状。对于家长来说，如果发现孩子有这些症状，特别是伴随出现呕吐等情况，一定要及时送到医院，并且做急性肾炎检查，控制病情发展。

“所以家长在孩子感冒后两周，都要留意孩子身上的一些变化。约70%的肾炎患儿，会出现晨起眼睑及面部水肿，严重时可出现全身水肿，比如早上起床孩子眼睑肿，孩子脚突然穿不进鞋子了，都要重视。”

徐婷建议，在孩子感冒后，一定要让他们注意休息，不要进行体育锻炼活动，同时在饮食上清淡少放盐。要供给优质蛋白饮食，比如牛奶、瘦肉。

儿童感冒到底要不要一发热就到医院去看？徐婷认为，这需要看情况而定。“如果孩子流清水鼻涕、轻微咳嗽，主要考虑病毒感染，家长可以在家观察几天。如果感冒起病很急，一发病就是高烧、剧烈咳嗽，那么家长应该及时带孩子去医院进行治疗，防止出现严重的并发症，及时清除细菌感染。”