经验者之家｜养生修身：有一种腹泻呼吸道也能传播……
篇一：有一种腹泻呼吸道也能传播
南京每年约在10月份进入轮状病毒发病季，11月至12月则是轮状病毒腹泻的高峰期。记者从南京儿童医院消化科获悉，轮状病毒腹泻容易侵袭3岁以下婴幼儿，问起病史，家长都会告知医生，孩子在发病前去过公共场合。该院消化科主任医师金玉教授告诉记者，轮状病毒的传播途径不光是经粪口接触，它还通过呼吸道传播，该病属于自限性疾病，没有特效治疗药物，家长需要注意的是及时为孩子补液防止脱水。
轮状病毒肠炎没有特效药
在小儿消化科，腹泻病分为慢性腹泻和急性腹泻两种，一般称拉肚子2个月以上是慢性腹泻，慢性腹泻的孩子常见病有溃疡性结肠炎和牛奶过敏。急性腹泻有轮状病毒肠炎和细菌性痢疾，细菌性痢疾通常在夏季发病，而轮状病毒性肠炎是在秋天发病，不过今年南京入冬整整推迟了1个月，因此轮状病毒腹泻的患儿明显多于过去年期。
“轮状病毒腹泻第一天起病，孩子出现发烧、呕吐症状，不过大部分孩子是38℃以下的低烧，但由于病毒的分型不尽相同，因此也有高烧抽筋的孩子”，金玉主任介绍，轮状病毒感染后第二天开始水样便，第三天是腹泻的峰值，一天拉七八次、十几次，甚至二十次的孩子都有。这种腹泻目前没有特效药，如果确诊是轮状病毒腹泻，家长应该做的是持续喂养别禁食，视情况口服补液或静脉补液，可以用一点止泻药和微生态制剂，注意给孩子保暖防止感冒。
腹泻恢复期别大鱼大肉补
金玉主任告诉记者，不少家长问轮状病毒疫苗是否有效果，从消化科做的一些调研结果来看，吃了轮状病毒疫苗不一定能100%防住轮状病毒性肠炎，但症状可能会有所减轻。“轮状病毒腹泻通常5~7天自然痊愈，家长在护理时要做到换尿布和喂奶前勤洗手”。
拉肚子是小儿常见病多发病，如果孩子前一段时间患过支气管炎或肺炎等病，反复使用抗生素的话，也能导致胃肠功能紊乱而出现腹泻，这种腹泻与轮状病毒感染是不同的。此外，小孩胃肠功能发育还不完善，很容易出现消化不良而腹泻的情况，有可能是食物中含脂肪和蛋白质过多引起消化不良。专家提醒家长，在小儿腹泻恢复的过程中，要特别注意饮食，不要大鱼大肉地补，不要进食冰镇、油炸、刺激的食物，而要从少量、清淡、半流质的饮食开始，逐渐增加饮食量，让胃肠道有一个休息康复的过程。
篇二：小儿腹泻的家庭治疗法(图)
1.喂水以预防脱水这里的“水”是泛指各种液体,可以是温开水、米汤、面糊或果汁(可以是西瓜汁、椰子汁、橙汁),也可以是口服补液盐溶液。喂多少量为好?原则上是拉出多少稀水补充多少液体,直到腹泻停止。
2.继续喂食以预防营养不良如果是母乳喂养的婴儿则继续母乳喂养,如果是喂牛奶的则继续喂牛奶。6个月以上的小儿可以给粥、面条、豆腐、肉汤、鱼汤、蔬菜、果汁、水果。每天进餐6次,腹泻停止后的两周内,每天比平时增加一餐,弥补腹泻期损失的营养。
3.如三天不见好,或有下列情况之一者应带患儿看医生:
多量稀水便;频繁呕吐;不能正常进食、进水;发热;血便加重。
以上就是小儿腹泻家庭治疗三原则。
接下来再给大家介绍一下上面提到的口服补液盐。口服补液盐(ORS)中世界卫生组织推荐的口服补液配方,它的成分是氯化钠(食盐)3.5克、枸橼酸钠2.9克、氯化钾1.5克、葡萄糖20克,用时加水1000毫升(1公斤)。市售的每包为半斤,故加水500毫升,很便宜。别因为便宜就看不上眼,它可拯救过千千万万腹泻病人的生命,它对人类的贡献可以与计划免疫相提并论。用它可以治疗轻度至中度脱水,轻度脱水的用量第一天每公斤体重50毫升,6个月婴儿大约300毫升,1周岁婴儿大约500毫升,中度脱水用量加倍。6―8小时之内少量多次喝完,以后可以自由饮水。如果是预防脱水的话,估计每次小便量,一半喂口服补液盐溶液,一半喝白开水。
用量如没有弄懂,就要请医生指导小心为好。
篇三：小儿腹泻预防脱水更重要
季节交替时人体对环境变化的适应能力跟不上，就很容易生病，孩子更是如此。最近天气逐渐转凉，却仍拖着一点闷热的尾巴，起居饮食一不注意，孩子的肠胃便吃不消了。这不，3岁的奇奇上幼儿园的第一天就开始拉肚子，药吃了不少，还是整整拉了好几天才好，一张小脸又瘦又黄，让妈妈心焦不已。
有什么方法能让孩子快点好起来？中山大学附属第一医院儿科副主任丘小汕教授说，秋季是小儿腹泻的高发期，又以轮状病毒引起的感染性腹泻居多，治疗以预防和纠正脱水为重，但服药治疗要系统和规范，用药不能“用用停停”，否则病情容易反复甚至加重，对孩子危害更大。
从季节和大便形状区分腹泻
据中山大学附属第一医院儿科副主任丘小汕教授介绍，小儿腹泻中70%为感染性腹泻，感染性腹泻又有80%是由病毒感染引起，20%则源自细菌和寄生虫等感染。
“这段时间发生小儿腹泻与病毒感染的关系不太大，多数是因为饮食不洁或吃得过于肥腻以及作息时间调整不适应等所致。在广东地区每年11月到次年的1月间，则是轮状病毒所致腹泻(即秋季腹泻)的高发期，尤以3岁以下的婴幼儿多见。”
不过，要辨别是病毒感染性腹泻还是细菌感染性腹泻，仍需从症状区分：轮状病毒感染性腹泻有“三多”现象，即大便次数多、水分多、量多，大便有时带有泡沫或黄白色肥皂块样的物质，可伴有酸臭味。婴幼儿感染轮状病毒往往起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，呕吐还先于腹泻发生；细菌感染性腹泻则多发生在炎热潮湿的夏季。侵袭性细菌感染所致的腹泻常表现为带黏液的脓血便，大便常规检查有一个或两个“＋”以上的白细胞。
纠正脱水，继续饮食
丘小汕教授说，除了侵袭性细菌感染引起的腹泻需要抗生素治疗外，其他种类腹泻均不需用到抗生素。但由于患者会出现不同程度的脱水及电解质酸碱平衡紊乱，严重的可危及生命，所以预防和纠正脱水非常重要。如果只是轻度脱水，如哭有眼泪，口渴和尿量减少不明显，则可在家自己护理。用炒过的大米熬汤之后，取500ml的米汤水加上半啤酒盖的盐，少量多次喂给孩子吃，一次几汤匙即可，以预防和纠正脱水。若呕吐频繁，大便次数和量较多，伴尿量明显减少，皮肤弹性下降，四肢发凉，则已至中重度脱水，应尽快静脉补液。
饮食上，由轮状病毒引起的腹泻患儿应避免喂养普通奶粉等含双糖类的食物，母乳中含有乳糖也不适宜，一般可以补充去乳糖的代乳品如“腹泻奶粉”等，或在食物中添加葡萄糖。比较小的孩子，如非病毒感染引起的腹泻，可以吃母乳或将普通奶粉稀释一半，但不宜添加新的辅食。一般不要用收敛止泻剂，可以对症处理，如呕吐频繁者可服用止吐药，发热38.5℃以上者可服用退热药。假使腹泻程度不太严重，尤其是由于饮食不当引起的非感染性腹泻，可服用中成药藿香正气丸、保济丸等，补充一些微生态制剂也有利于病情好转。
