经验者之家|养生修身:为什么儿童最容易中抗生素的招?……
篇一:小儿细菌性痢疾宜服哪些药
菌痢全称为细菌性痢疾,是夏秋两季小儿的多发病,临床常以腹痛、腹泻、呕吐、发热、里急后重、脓血便等为其主要症状。小儿一旦患了菌痢应及早用药,以控制病情的恶化。治疗小儿菌痢的首选药,大致有如下几种:
复方新诺明:主要优点是毒性小,疗效高,副作用少,半衰期长,抗菌谱广。用量:每千克体重每日25毫克,分两次口服,宜安排在早晚饭后。服药后要多给患儿喝些水。一个疗程为3~7天,若需大剂量或长期服用,应加服适量碳酸氢钠,以避免或减轻肾脏损害。早产儿、不足3个月的婴儿、肝肾功能不良者及对磺胺过敏者均应禁用。此药不可与乳酶生、促菌生、酵母片等助消化药同服,以免降低后者的疗效。
磷霉素钙:是一种广谱抗生素,与其他药物没有交叉耐药性。用量:每千克体重每日50~100毫克,分3~4次口服。此药不良反应较少,主要为胃肠道反应,如恶心、食欲差等。
庆大霉素:肌肉注射量为每千克体重每日3~4.5毫克,分3次注射。此药可静脉滴注,但疗程宜控制在10天左右。目前临床有人提议用其口服,观察效果也很好。此药常用量对肾脏、听力无明显影响,仅有少数患儿出现管型尿、蛋白尿等,国内统计发生率约为2%。
痢特灵:化学名叫呋喃唑酮。用量:每千克体重每日5~10毫克,分3次口服,疗程5~7天。可与复方新诺明同服,以增强疗效。此药口服不易吸收,故毒性较低,仅有轻度恶心、头晕等反应。
肠炎灵:为一种高效抗菌收敛药。成人每次4粒,每日一次口服。小儿按年龄酌减。服药期间尿液为红色,停药后即恢复正常。
值得注意的是,小儿菌痢初期不宜使用止泻药,如止泻片、炭片、矽炭银、鞣酸蛋白等。这是因为,菌痢患儿要通过排便,方能将肠道内的病菌及细菌毒素排出体外腹泻有利于病体的恢复。
若过早地使用止泻药,就很难将患儿体内的病菌及毒素排出体外,往往会使病情加重,病程延长。故菌痢患儿应多喝水,多排便,高烧者可给退热剂或进行物理降温,如酒精擦浴等。另外,小儿在腹泻期间,宜少给糖水喝。因为糖在肠内容易发酵,反而会使腹泻加重。
菌痢治疗要彻底,不能以有无症状作为停止治疗的标准,应以肠道内病变是否愈合作为停药的根据。因此,治疗过程应反复查大便及做大便培养。如果药量不足、疗程不够长、治疗不彻底,则可能转变成慢性痢疾。慢性痢疾可以经久不愈,也可反复急性发作,患儿会经常腹痛、腹胀、腹泻、排黏液脓血便,严重影响身体健康,影响儿童生长发育,并长期成为传染源。因此,对于菌痢,要抓紧在急性期治疗,以期完全治愈。
篇二:为什么儿童最容易中抗生素的招?
通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或其以致病微生物感染的药物。
抗生素类药物被广泛地应用于各类感染性疾病,其品种繁多,常见的有以下几类:
1.青霉素类
2.头孢菌素类
3.氨基糖苷类
4.大环内酯类
儿童是滥用抗生素的最大受害者
抗生素在杀死有害细菌的同时也会杀死人体内的常住有益菌群。儿童是滥用抗生素的最大受害者。我国药物不良反应监测中心的记录显示,我们国家的药物不良反应1/3是由抗生素引起的。滥用抗生素导致儿童身体里面细菌耐药率增高,直接影响治疗效果。
为什么儿童最容易中抗生素的招?
主要是由于儿童在器官生理功能上发育不成熟,尤其是新生儿,最需避免或慎用主要经肝脏代谢和经肾脏排泄的毒性较大的抗生素。在儿童药物性肾损害中,大约有近五成的慢性肾功能衰竭是由药物引起的。
监测数据显示,由抗生素引发的不良反应,症状为皮肤瘙痒、过敏性皮疹及过敏性休克等变态反应的占67%,恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道系统反应的占8%。还可能产生头痛、头昏、心悸、胸闷等不良反应。
滥用抗生素还会伤害宝宝的耳朵,北京市聋儿康复中心的聋哑孩子中,有一半多变聋的原因跟滥用抗生素有关。来自中国聋儿康复研究中心的数字显示:我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万,占总体聋哑儿童的比例高达30%至40%,而一些发达国家只有0.9%的比例。
抗生素临床应用适应症有下面这些:
1.急性化脓性中耳炎,表现为外耳道流脓;
2.鼻窦炎,表现为流脓性鼻涕;
3.急性化脓性扁桃体炎;
4.细菌性感冒合并高烧(量体温超过39.5℃)持续增长1~2天不退或有高热惊厥者;
5.细菌性肺炎;
6.验血报告白细胞超过12000个/立方毫米,嗜中性粒细胞超过80%。
专家提醒:
孩子生病后,家长应带孩子去看医生,由医生决定是否使用抗生素。使用抗生素时,一定要从最小剂量开始,尽量用窄谱抗生素而不用广谱抗生素,一般是5天左右比较恰当。一种抗生素能治好的病就没必要用两种。
篇三:4种情况不要给儿童用抗生素
北京市药监局近日发布用药常识提醒家长,四种情况下不要用抗生素,以防孩子成为“耐药宝宝”。
一是普通感冒,大多数情况下不需要使用抗生素,除非继发或合并细菌感染。应注意让儿童多饮水和休息,而不是加用抗生素。
二是过敏性咳嗽或感染后咳嗽,多数不需使用抗生素。
三是夏季热,这是婴幼儿时期的一种特有疾病,临床以入夏长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征。
四是非细菌性腹泻。腹泻一般分为感染性和非感染性,过敏刺激、饮食不当、消化不良、使用药物、天气突变等原因引起的非感染性腹泻,不需要用抗生素治疗。而感染性腹泻中病毒感染所致的肠炎,如秋季腹泻,是由轮状病毒感染所致,大便像水或蛋花汤一样,多没有特殊的腥臭味,也不需使用抗生素。但是,若孩子为细菌感染所致的腹泻(菌痢、霍乱等),则应使用抗生素。