经验者之家｜养生修身：孩子髋关节脱位，1岁半前是最佳治疗期……

篇一：先天性髋关节脱位的症状

典型病例：14个月大的娇娇走起路来摇摇摆摆，像只小鸭子，还总摔跤。经省医院(道外院区)骨外科主任王友成检查，诊断娇娇患有先天性髋关节脱位。

病情解析：王友成介绍，先天性髋关节脱位即股骨头不在髋骨臼窝里或从里面滑出来，为新生儿常见病，有家族遗传特点，女孩发病比男孩多。该病的发病特点：会阴部较宽厚；患肢后侧臀下的皮肤褶皱比正常肢的皮肤多；患肢比正常肢稍短；牵拉患肢时，髋关节可有弹响感；跛行，也叫鸭行步。

自我发现：宝宝躺着，家长将其双髋朝两边展开(膝盖呈直角，大腿与身体垂直)，如果宝宝的双腿发硬，不能展开，基本可确定是此病；由于有些轻度脱位、半脱位的情况很难查出，家长可带宝宝到医院做辅助检查：6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊；10个月以上的宝宝可用X光确诊。

治疗建议：3～6个月的宝宝诊断明确后，可用专用吊带固定，3个月后95%以上可治愈，这种治疗方法不损伤关节、并发症少；1岁左右、开始走路的宝宝则需先将脱位的关节整复，然后上3个月的蛙式或人字石膏，再用支架固定9～12个月，才能恢复正常；2岁以上的宝宝则要动手术。

篇二：孩子髋关节脱位，1岁半前是最佳治疗期

华商报讯(记者王蓓)宝鸡女童瑶瑶今年8岁，自幼患有先天性髋关节脱位，由于未得到及时治疗，多年来行走极为吃力和不便，很多同龄小孩轻易能做到的动作，比如下蹲、跳跃、奔跑等动作对她来说却极为困难。

据瑶瑶妈妈讲述，瑶瑶在一岁半时被发现患有先天性髋关节脱位，而她本人也患有此病，看着孩子一天天长大，瑶瑶妈妈深知身体的残疾给孩子带来的影响，于是只身去上海打工，刚凑够孩子第一笔药费，便赶紧将孩子送到儿童医院进行治疗，希望孩子以后能过上正常人的生活。近日，西安市儿童医院为瑶瑶实施了髋关节脱位根治术，预计三个月后拆掉石膏，复查后即可像正常孩子行走。

据西安市儿童医院骨科主任杨毅军介绍，髋关节脱位是一种常见的儿童畸形病，发病率在2.6‰至3‰之间，临床中女孩比男孩多见，遗传、孕期胎位不正以及不良的包裹方式比如北方家庭喜欢将孩子的双腿捆绑等因素，都有可能导致该病。

由于该病在孩子学走路时表现比较明显，等到家长发现时已经错过了最佳治疗时机。杨毅军提醒，如果发现孩子腿纹与臀纹不对称、关节部位经常发出不正常的弹响声，或家长任何一方有髋关节脱位的病史，或曾有过不良包裹史的小孩，最好能在出生6周时去医院做个超声波检查。先天性髋关节脱位如确诊后越早治疗效果越好，早期的只需通过关节锻炼操、按摩、佩戴支具等方式就可完全治愈。如果拖到1岁半以后，只能进行手术治疗，而且做同样的手术，宝宝年龄越小，效果越好；年龄越大，手术创伤越大且效果越差。如果髋关节脱位不予治疗，就会导致腿部残疾，走路瘸腿，给孩子带来身体和心灵的双重打击。

篇三：走路歪扭像鸭子须防髋关节脱位

北方气候寒冷，小孩的腿总被包粽子般包裹得严严实实。而在南方，一般会用背篓或背带背小孩，这无疑间做了康复治疗，帮助发育性髋关节脱位的婴幼儿康复。

人腰部的股骨头本来是嵌在髋骨臼窝里，严丝合缝。如果两者不能契合，股骨头游离在外，这是一种先天性疾病――发育性髋关节脱位。中山大学孙逸仙纪念医院骨外科副主任医师陈燕涛副教授介绍，目前，约250个新生儿中，就有一个患有先天性髋关节脱位的。如果能在孩子走路之前发现而治疗，只要通过石膏和支架都能帮助康复，不会对生活造成任何不良影响。但是，等到中晚期才治疗，则需通过手术复位，甚至造成终生残废，成跛子。

跛行、鸭子摆疾病信号非常明显

“发育性髋关节脱位”以前的名字叫“先天性髋关节脱位”，没有发病规律，跟遗传无关，仅跟人种有关的疾病。可谓防无可防，只能靠及早发现及早治疗。陈燕涛介绍，发育性髋关节脱位在欧洲发病率很高，因而属于被新生儿筛查的疾病之一。它在我国不属于新生儿筛查项目，靠的就是父母细心观察，发现异常及时检查。

陈燕涛，几年前，他刚从国外留学归来，当时在媒体发表了这个疾病的保健文章，有患者家属看到报纸后过来就医。时隔几年，目前临床上又发现这类病例，因不明真相延误就医而增大了治疗难度，所以有必要再问公众宣传科普知识。

其实，发育性髋关节脱位的症状非常好辨别。对一岁以上会走路的孩子，如果发现孩子走路总一瘸一拐，或者像鸭子一样两边晃动，也就是发育性髋关节脱位的信号。如果两侧髋关节都脱臼了，走路则向两边晃动，像鸭子。如果一侧髋关节脱臼，则向一侧倾斜，跛行。曾经有个1岁半的小患者，因两侧髋关节脱位，走路向两侧晃动，一开始以为是缺钙，看了儿科、神经科，几年之后才去看骨科，极大耽误了治疗时机。

对1岁以下不太会走路的孩子。家长可以从孩子的体态发现异常。如果BB的两侧下肢不等长，臀部、大腿皮肤横皱褶两侧不对称，脚蜷缩时膝盖高度不一致。这都是疾病的表征。7～8个月的BB会满地爬，如果孩子爬不稳，总向一侧倒，也要考虑这个问题。

在BB不会行走时治疗完全不影响将来

陈燕涛说，只要上医院骨科照B超，就能发现问题，并且越早治疗效果越好。如果孩子还不会走路，通过石膏、支架就能帮助康复。治疗康复后，孩子将来走路正常，也不会在以后的生活中有什么影响。但等孩子会走路后，因行走等压力会让股骨头进一步“脱离岗位”，就只能通过手术复位治疗了。如果耽误了治疗，就有可能造成永久性的跛行。

陈燕涛说，发育性髋关节脱位在中国，北方比南方发病率高，这跟两地习俗略有关系。北方气候寒冷，孩子就像包粽子一样被包裹得严严实实。这让股骨头更远离骨窝，对疾病无疑雪上加霜。而南方则不是如此。南方人有背篓、背带。对已经产生髋关节脱位的儿童而言，这个姿势让股骨头复位，就等同于康复治疗。所以，南方患病没北方严重。不过，对正常儿童，哪种养育方式都没有影响。