经验者之家｜养生修身：体内嘌呤高应该怎么办呢 哪些蔬菜嘌呤高……
一、体内嘌呤高应该怎么办呢
(1)限制高嘌呤食物。过去主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物，在限制嘌呤时，也限制了蛋白质，长期食用对全身营养带来不良的影响。目前主张根据不同的病情，决定膳食中的嘌呤含量，限制含嘌呤高的食物。急性痛风时，每天嘌呤量应控制在150毫克以下，以免增加外源性嘌呤的摄入。禁止食用含嘌呤高的食物，如肝、腰、胰、沙丁鱼、凤尾鱼、鳃鱼、鲭鱼、肉汁、小虾、肉汤、扁豆、干豆类。
(2)限制脂肪摄入量。为了促进尿酸的正常排泄，主张用中等量或较低量的脂肪，一般控制在每日50克左右为宜。在烹调肉时，应先用水焯一下捞出，肉中的嘌呤可部分排出，因而降低了肉食中的嘌呤量。在限制总热量的同时，患者的体重会有所变化，但切忌减得太猛，因突然减少热量的摄入，会导致酮血症。酮体和尿酸相竟排出，使尿酸排出减少，能够促进痛风的急性发作。
(3)供给适量的碳水化合物。热量的主要来源应是植物性食物为主，如面粉、米类、但不要过量，因为糖可增加尿酸的生成与排出。
(4)供给充足的维生素、水和碱性食物。膳食中的维生素一定充足，许多蔬菜和水果是成碱性食物，能够碱化尿，又能供给丰富的维生素和无机盐。每日液体的总量不得少于3000毫升以促进尿酸盐排泄。同时可选用碳酸氢钠等药，使尿液碱性化，防止尿路结石。
(5)慢性痛风或缓解期的痛风，应给予平衡饮食，可以适当放宽嘌呤摄入的限制，可自由选食含嘌呤少的食物，嘌呤的每日含量应在75毫克以内，维持理想的体重，瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋、牛奶交替食用，防止过度饥饿，平时应注意多饮水，少用食盐和酱油。
(6)过去曾经有人建议禁用咖啡，茶和可可，因为它们含有可可碱，茶叶和*，可诱发痛风。但经动物实验证明，可可碱、茶叶碱和*在人体代谢中生成甲基尿酸盐，并非是引起痛风的尿酸盐，而甲基尿酸盐并不沉积在痛风石中。因此认为禁用咖啡、茶叶和可可缺少一定的科学根据，目前认为可以选用咖啡、茶叶和可可，但要适量。
二、哪些蔬菜嘌呤高
生活中常见的高嘌呤蔬菜：如韭菜、菜花、黄豆芽、豌豆苗、扁豆、菜花、紫菜、菌类等，好不吃或少吃。含嘌呤较少的食物有鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶酪等。水果，蔬菜如萝卜、胡萝卜、番茄、白菜、土豆等，为痛风患者的推荐食品。有研究显示进食无嘌呤饮食7天后血中尿酸浓度可降低1.2毫克/l左右。
除了对以上高嘌呤蔬菜我们应适当控制外，生活中我们还应遵循“三多三忌”：
三多：
多喝水：最好每天维持1.5-2l以上液体摄入，伴肾结石者最好达到3000毫升；保证每日尿量达2000-2500毫升，增加尿酸排泄；
多食新鲜蔬果：多吃用素食为主的碱性食物，比如新鲜蔬菜和水果。增加碱性食物的摄入量，使尿液phl高。因为当尿ph值在6.6时，几乎所有的尿酸盐呈溶解状态，不容易结晶成痛风石；西瓜、冬瓜属碱性食物，且有利尿作用，对痛风有效；
多活动：目的在于控制体重。一般来说，老年人的运动方式宜选择散步、慢跑、打太极拳等，痛风发作时，不宜运动，以免加重症状。
三忌：
忌饮酒（特别是啤酒）。因为啤酒中含有大量嘌呤，痛风急性发作的诱因常常与喝酒有关；
忌服用降低尿酸排泄药。最常见的为利尿药：如速尿和hct（双氢克尿噻）等（主要是治疗高血压和心脏病的药物）；
忌肥胖。限制总能量，保持适宜体重，吃得多，尤其是高热量，高蛋白的食物常常含有较多的嘌呤。
三、含嘌呤高的食物有哪些
一，高嘌呤食物
高嘌呤肉类：肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(鸡心、猪心、牛心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
高嘌呤水产类：鱼类(鱼皮、鱼干、鱼卵、风尾鱼、沙丁鱼、鲭鱼、鲢鱼、吻仔鱼、鲨鱼、带鱼、海鳗、扁鱼干、乌鱼、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。
二，少量嘌呤食物
中等嘌呤的豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。
中等嘌呤的肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。3.水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
中等嘌呤的蔬菜类：菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。
过量的嘌呤会引发一系列的疾病，那么引起尿酸高，甚至痛风病、高血脂、高血压等疾病，那么什么方法可以治疗，推荐治疗方法是三位一体中医平衡疗法。
四、痛风你有多少个疑问
痛风病人饮食要忌口，不吃高嘌呤的食物如动物内脏、脑、沙丁鱼和各种肉汤、肉汁等，少吃中嘌呤的食物如各种肉类、海鲜，而尽量食用低嘌呤或极低嘌呤的食物如五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜等。
海鲜类食物的嘌呤含量差异很大，嘌呤含量较高的海鲜（如鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜等）和嘌呤含量中等的海鲜（如鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼等）痛风病人应尽量不吃或少吃，而青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等嘌呤含量较低的海鲜可以适当进食。
痛风病人要戒酒。喝酒会引起痛风发作，尤其是啤酒。喝酒后，一方面，乙醇的氧化导致血液中乳酸浓度升高，而乳酸则会抑制肾脏对尿酸的排泄；另一方面，乙醇还能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸生成增多；再加上喝酒时常常会同时吃大量含丰富嘌呤的食物，从而导致痛风的急性发作。
痛风患者饮水也要注意。首先要大量喝水，以保证每天的尿量不少于2000毫升，这样才有利于尿酸从尿液中排出。其次，饮用什么水也颇有讲究。尿酸的排出与尿液的酸碱度有关，尿液偏碱性时尿酸易于排出，而酸性尿则不利于尿酸排出。我国一般饮用水的ph值是6.5～8.5，纯净水的ph值一般为6.0左右，有些矿泉水的ph值为7，因此痛风病人的饮用水可选择普通自来水或矿泉水，而不要选择略偏酸性的纯净水。肾功能好的痛风病人也可加用小苏打片，每日3次，每次0.5～1克，以碱化尿液。碱化尿液的目标值是尿ph值为6.5左右，太碱会导致其它结石的形成。
