经验者之家｜养生修身：化疗对人体的危害有多大呢 化疗对肿瘤患者的作用 有哪些……

一、化疗对人体的危害

化疗是近年来在肿瘤治疗中进步最快的治疗方法。但是化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞。因此，化疗可能出现如下的毒性作用和不良反应：

1、静脉注射化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此，医护人员必须十分仔细，认真加以预防；

2、抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板下降。在每次化疗前，都应该做血象检查，如果白细胞的数目若低于（2.5～3）×109/升、血小板（50～80）×109/升，应该暂时停止化疗，遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。除原有的鲨肝醇、利血生、核苷酸和维生素b6以及益气补血的中药治疗外，近年来由基因重组工程生产的一些集落刺激因子，具有明显的促进血细胞增生的功能。只在在化疗后及时用上这些药物，白细胞就不会明显下降；

3、可不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等，所以在用药前和用药过程中，要检查肝功能，及时发现问题，及时解决，必要时停止化疗；

4、有些化疗药物对心血管系统有毒性作用，严重的可发生心力衰竭。所以用药前及用药中应检查心电图，发现异常立即停药，及时治疗。对有心脏病变的病人，应避免使用对心脏有毒性作用的化疗药物。

5、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性药物（即对呼吸系统有毒性的化疗药物），如争光霉素等，应在用药期间定期检查肺部情况，停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应，立即停止化疗并用激素治疗；

6、泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿，少尿或无尿，有的发生血尿。为了能够清楚了解肾脏功能，在用药前和用药过程中均要定期检查，发现问题，及时治疗。在治疗在要多饮绿茶水及服利尿通淋的中草药，使每天尿量在2000～3000毫升。经验证明，这样可减少泌尿系统的毒性作用和不良反应；

7、某些药物可影响生育，导致畸胎。在化疗期间，男性病人应节育，女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复；

8、脱发和皮肤反应并不是所有的病人都会出现，即使出现也不必过分担忧，因为一般病人停药后，脱掉的头发会重新长出，皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失；

9、在化疗的全身反应中，要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼，如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。

二、化疗对肿瘤患者的作用

众所周知，一旦听说谁得了肿瘤，最常讨论的就是肿瘤可以切吗？肿瘤切了吗？没错，目前大多数肿瘤的治疗原则是：以手术切除为核心综合性治疗。对于中晚期肿瘤单靠手术的治疗方法都常难以取得最佳的效果，而其中化疗便是最重要的辅助治疗手段。

如果肿瘤发现的早，还局限在器官局部（CT或磁共振检查没有发现肿瘤局部或远处转移）外科医生还有机会通过局部切除和清扫把局部发展的肿瘤“一锅端”。但问题是，不少经过了详细检查被确认尚未发生远处转移的肿瘤患者，在手术切除后一两年后，又发生了远处转移。既然原发病灶己经切除，转移从何而来？

其实，这些转移病灶，大多数由是术前己存在而临床检查不能发现的微小转移发展而来。这些存在但检查手段无法查出的微小转移病灶，可以称为亚临床转移灶。正因为这种潜在的转移灶存在，导致一部分病人术后经过一段时间肿瘤“复发、转移”。

化疗对于防止肿瘤术后复发和转移有重要价值

事实情况大多数肿瘤在发现时，肿瘤已经或多或少地发生了微小的转移，因为这种潜在的转移灶存在，如果术后既不复查也不化疗，那么术后肿瘤复发的概率就非常高。肿瘤细胞可怕之处就在于其生命力顽强，只有个别微量的肿瘤细胞也可以发展成一团团转移灶，可谓是星星之火，可以燎原。

如何对付这些潜伏在体内的微小转移病灶？为了消灭这些一小部分“逃逸”的肿瘤细胞，医生借鉴非实体瘤治疗的经验，采用化疗来消灭这些微量的癌细胞。实践证明，大多数肿瘤术后辅助化疗对提高生存率有益处，尤其对于中晚期肿瘤患者。肿瘤发现越晚期，发生转移的概率越高，因此对于分期较晚的病人医生通常会推荐病人术后及时进行全身化疗，以求消灭或控制这些可能存在的微小转移病灶。

总而言之，恶性肿瘤是一种全身性疾病，手术可以消灭肿瘤的大部队或老巢，但对于散在的、零星的癌细胞无能为力，而化疗药物的作用是全身性的，术后辅助化疗可以杀灭他们，病人能够更长时间生存，甚至得到治愈。化疗对于防止肿瘤术后复发和转移是有重要价值的，术后能否承受化疗带来的副作用我们需要权衡利弊，综合考虑。

三、化疗期间要注意什么

饮食注意

鼓励病人要多进食高蛋白，高维生素的饮食，比如肉、蛋、奶和鱼等。多吃新鲜的水果及蔬菜；清淡易消化饮食。如果患者出现恶心呕吐，则可口含生姜片减缓恶心症状，也可指导病人进行深呼吸和有意识的吞咽过程，减轻呕吐症状。可少量多次进食，并保证每天必须的饮水量。

注意骨髓抑制反应，如果化疗疗程较长，会有损患者的白细胞，导致白细胞数量下降。每周要检查血象，如有异常可遵医嘱进行相关调理整治。

大剂量的化学药物使用时病人会出现脱发的现象，且面部无血色，皮肤出现湿疹等症，家属应做好病人的心理护理和健康指导。告诉患者这些症状都是暂时的，停药后都会有一定的好转，头发也会重新生长。

化疗后会对心脏产生损害，会出现心律失常、心肌缺血或慢性心肌病等症状。适宜吃些滋阴补血的食物。比如红枣、枸杞、柑橘和山楂等，补血益气。

保持心情的愉快：很多癌症患者会给自己太大的心理压力，最终是被压力压垮而不是肿瘤本身。举个例子，一个健康的人在收到错误的癌症检查报告也会受到不少惊吓，然后抑郁沮丧。化疗后的病人更需要调理心理健康，保持积极乐观的心态。

化疗期间还要注意什么？

中医中药调理在化疗期间也有一定作用。在化疗期间，有的医生会给患者推荐结合中草药制剂来调理身体，加强化疗疗效，减轻化疗副作用反应影响。比如目前研究较为成熟的第三代去壁灵芝孢子粉颗粒就是一种不错的选择。

四、化疗有指南和规范

　Q：这些化疗药物对肿瘤来说相当于是毒药，把肿瘤细胞毒死。

细胞毒类药物，对肿瘤细胞有作用，同时对人体更新代谢比较快的细胞，比如骨髓细胞、消化道黏膜细胞、头发等等这些组织和细胞同样有很大的杀伤力，所以它的分辨率不是太强。

Q：可能很多网友不愿意做化疗的原因是因为化疗的毒副作用太大，能不能形象的给我们举一个例子？到底副作用有多大？是不是打完以后人就被摧残了？

不会到这个程度，临床上对各种肿瘤都有治疗指南，比如乳腺癌、肺癌、淋巴瘤的治疗指南，它不是专家们坐在屋子里想出来的，都是经过大量的临床试验结果得出来的。指南告诉我们，什么样的病人应该用什么样的药物去治疗，才能够取得最好的治疗效果，医学上叫循证医学。我们应该遵循这些临床试验得出的证据，用他们来指导我们做治疗，不然的话，这种治疗不可能做。

Q：化疗该用多大的剂量，用于什么样的人,这都是经过证明过的？

对。一个新药上市需要15年左右的时间，其中一半时间是做临床试验。药物开始进行临床试验的时候有一个起始剂量，然后逐渐按照一定原则去爬坡，爬到病人不能耐受的剂量为止，通过整个的爬坡过程，确定了人体安全的、合适的剂量，它是一个非常严格、科学的过程。

我们的网友对医学知识了解不是太多，特别是化学药物治疗，有时候只看到了它的毒副反应，没有看到它的有效的一面。同时，化疗也不是无限制的做下去，都有一定的期限，肺癌手术以后的辅助化疗，我们就做四个周期。晚期的病人也是一样，我们有严格的治疗的界限。比如病人开始治疗的时候用什么样的药物，之后如果复发，再用什么样的药物。临床上叫做一线治疗、二线治疗，每次使用什么药物都有严格的规范。

Q：有些网友传言，认为化疗可能加快病人的死亡，不如不做，有这种可能性吗？

网友的传言是考虑问题的另外一个方式，病人适不适合化疗有严格的界限，如果病人的身体情况不好，即使病情需要化疗，我们也不能做。因为化疗有副作用，如果你承受不了，强行用上药，这无疑是雪上加霜，给病人带来的更多的是负面的影响。

有的网友说化疗会增加肿瘤患者的死亡，这是不科学，也是不合适的。关键是要选什么样的病人，比如说一位肠癌病人已经肠梗阻，不能进食，身体条件非常差，再给他做化疗，肯定是雪上加霜，不能给病人带来好处，只能给病人带来治疗的负面的影响。所以治疗要选择合适的病人。