经验者之家｜养生修身：乙肝两对半检查 乙肝的危害有哪些……

一、乙肝两对半及对照表

很多人都听过大三阳、小三阳，那么大家知道乙肝两对半是什么吗?乙肝两对半又称乙肝五项，是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。

乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半的检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

乙肝两对半对照表

几种常见模式

1、过去和现在未感染过HBV。

过去和现在未感染过HBV

2、(1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带者。

3、(1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期;(3)少数标本仍有传染性：①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期

4、(1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;(3)假阳性。

5、急性HBV感后康复。

6、(1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。

7、既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在康复。但也有个别病人仍出现肝功能异常、DNA阳性，考虑病毒是否有变异存在，仍要继续治疗，仍有免疫力。HBV感染，恢复期。

8、(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。

9、急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。即俗称的“大三阳”。

二、乙肝五项阴性和阳性哪个好

1、对于乙肝患者来说：出现第二项阳性表示乙肝处在恢复期，已经快痊愈了。第四项阳性是比较好的发展，说明乙肝病毒复制受到抑制，传染性减弱。出现第三项阳性说明病毒复制活跃，传染性强，第五项存在与否意义不大。

2、对于不知道自己是不是乙肝的朋友来说：出现第一项，第三项阳性代表体内被感染了乙肝病毒，第四项阳性和第五项阳性无法说明问题，受感染或已经痊愈的乙肝患都可能出现，但不管出现哪几项，只要伴有第二项阳性则表示，体内产生抗体，乙肝已经趋于痊愈，或打了乙肝疫苗不会被感染乙肝了。单项第五项阳性表示既往感染未能测出抗-HBs或恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现，也有可能是无症状HBsAg携带着。如果全部为阴性，也是个好的结果，至少说明没有被乙肝感染，但是体内也没有抗体，应尽早接种乙肝疫苗。

三、乙肝带来的危害

1.全身表现

患者常感身体乏力，容易疲劳，可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。

2.消化道表现

肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

3.黄疸

病情较重时，肝功能受损，胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出，尿液颜色变黄，是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤，刺激末梢神经，可引起皮肤瘙痒。

4.肝区疼痛

慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。

5.肝脾肿大

由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，患者常有肝脏肿大。晚期大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏无明显肿大，门静脉高压时，脾脏淤血，可引起脾脏肿大。

四、做两对半检查的注意事项

做乙肝两对半检查是否要求必须空腹?乙肝两对半又称为乙肝五项，顾名思义，其共包括五个检查项目，主要是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体。通过乙肝五项检查可以了解患者是否感染了乙肝病毒，并对乙肝患者进行初步分型。

乙肝两对半是通过抽血化验来进行的，其检查结果不会受到饮食、喝水等因素的影响。因此，乙肝两对半检查前是不需要空腹的。但是，在做乙肝五项检查的时候，乙肝患者还是应该注意一些相关事项。

患者在做乙肝两对半检查前的一天晚上不可以饮酒，不能吃辛辣刺激性的食物，不能吃煎炸油腻的食物，以免影响检查结果的准确性。再者，患者不可过度劳累，不可熬夜。在乙肝五项检查前的几天，应该停止服用药物，特别是对肝脏有损伤的药物。