经验者之家｜养生修身：早期胃癌术后用什么化疗 化疗对胃癌有什么用处……

一、胃癌患者手术后怎样化疗

1.现在治疗胃癌的最主要的，也是治愈性最高的一种方法就是手术治疗手术治疗包括近端胃大部切除术，远端胃大部切除术等。胃癌手术可以达到切除肿瘤的作用，但是在手术之后还有可能会出现复发和转移。

2.对于一些病情比较严重的患者只是进行手术治疗的话是不会有十分理想的效果的，我们还要通过化疗来对胃癌进行治疗。一般情况下胃癌化疗最常用的药物有阿霉素，氟环胞苷羟基脲，丝裂霉素C等。

3.胃癌手术之后的化疗是我们巩固胃癌的治疗效果的一种非常重要的方法，主要就是为了提高手术治疗的彻底性。这样可以起到防止残存癌细胞出现复发和转移的作用。而且还可以有效地提高早期胃癌的治愈率。

4.如果手术可以把肿瘤完全切除的话我们在手术之后通过四到五个疗程的化疗就可以了，但是如果肿瘤切除得不彻底的话就要根据患者的病情来掌握化疗的疗程。

二、化疗对胃癌有哪些用处

　（1）辅助化疗

一些比较早期的胃癌，虽已经作了根治性切除术，但是为了避免术中播散以及术时已存在的微小转移而在以后引起复发和转移，需术后早期进行辅助化疗，并续用一年左右。病变大，用化疗缩小后再手术亦属此类，又称新辅助化疗。

　（2）病灶治疗

手术患者未能切除或未切尽，有病灶而不能手术治疗的患者，或已出现左锁骨上淋巴结及远处转移的病例，均可用化疗来治疗有关病变。术后复发或转移的患者原则上亦属此类。有效病例可达到控制病灶，减少痛苦，提高生活质量，延长生存时间的效果。个别病例也可有病灶完全消退。

（3）腔内治疗

胃癌患者到晚期时一部分会发生癌性腹腔积液。腹膜腔内注入抗癌药可获得比静脉用药更高的局部浓度，此时可在抽放腹水后将有关药物注入腹膜腔内，以冀控制腹水。

胃癌化疗的基本药物有氟尿嘧啶，丝裂霉素，司莫司汀，阿霉素，表柔比星，顺铂，足叶乙苷等。目前疗效较好的化疗方案大多包含有阿霉素和（或）顺铂在内。

三、胃癌化疗术前术后有哪些区别

在施行化疗时，首先要选择适宜的药物，以药物为中心较彻底地了解它对病人肿瘤的影响，处理好药物、病人、肿瘤三者之间的相互关系，俣成这些作用的协同方面，有利于消灭癌细胞，减轻对病人的损害，以期在避免“化疗死”的前提下更多的或全部地杀死癌细胞。

对于一些状态良好，骨髓功能、免疫功能好，以前未行化陪，而以腺癌细胞为主，则是化疗的良好适应症。对于70岁以上的高龄病人，全身状态衰竭，白细胞在3000/每立分毫米以下，血小板在80000/每立分毫米以下，已用过大量多种抗癌药或放疗者，再行化疗时宜慎重或一般不宜施行。从胃癌的生物学行为看，局限型、团块状生长，高分化胃癌易发生肝转移。故除一般化疗原则外，应着重考虑预防肝转移的治疗措施。浸润型、弥漫性生长，分化不良的胃癌易发生腹腔内扩散，除全身化疗外，应作腹腔内给药措施，杀死和抑制转移癌细胞。

四、治疗胃癌具体有哪些方法

1、术前常规重复纤维胃镜检查，必要时可借助于染料或荧光性指示物质，判明癌灶的数量与范围;

2、术中多利用冰冻切片活检来配合肉眼检查;

3、大多数早期胃癌虽发生在胃窦区，行胃大部切除已足够，但若确诊切除端仍有癌肿残留或近端胃体内还有副癌灶存在，则当行近全以至全胃切除术。

4、根治性切除术：这种手术方式也有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。

(1)根治性切除范围应包括原发病灶，连同胃远端的2/3或4/5，全部大、小网膜，十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除，胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

(2)扩大根治性切除范围除了有根治性切除术的范围以外，还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏，胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见，主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。

5、姑息性切除术：这种手术方式主要就是针对已有腹膜或淋巴结广泛转移的胃癌患者，在进行治疗时往往是对原发肿瘤进行切除，同时也要患者能耐受手术者，可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻患者中毒症状，消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗，可以延长病人的生存期。