经验者之家|养生修身:佝偻病能治好吗 佝偻病的治疗方法……

一、佝偻病能治愈吗

不知道大家有没有见过佝偻病,这是一种常见的疾病,有些孩子在小时候就得了这种疾病,会出现身体发育不良,而且明显骨质疏松,个头矮小,一不小心碰到哪磕到哪都容易发生骨折。而出现佝偻病的最主要原因就是因为维生素D的摄入量不够,有些孩子在小时候因为没有得到充足的鱼肝油补充,或者有些早产儿本身体内就缺乏一些维生素,在生长的过程中就比同龄的孩子更容易患上佝偻病。

很多家长发现自己孩子患上佝偻病后,都很心疼。的确,看到孩子受到病痛的折磨没有人会忍心的。所以大家想知道佝偻病能不能治好。其实遵守医生的建议,并且配合治疗的话,是能够治好佝偻病的,来看看下面这些治疗办法。

1.维生素D应用

(1)口服法:活动早期,婴幼儿每天给维生素D62.5~125μg(0.25万~0.5万U),成人每天给125~250μg(0.5万~1万U)。活动极期,婴幼儿每天给维生素D125~250μg(0.5万~1万U),成人每天服维生素D250~500μg(1万~2万U),治疗量持续用1个月后改为预防量。恢复期可用预防量维持,婴幼儿每天10~20μg(400~800U),成人25μg(1000U)。为防止同时摄入大量维生素A,宜用单纯维生素D制剂(维生素D2片或胆维丁乳剂)。

(2)肌内注射:凡有吸收不良、或婴幼儿不能坚持口服者可考虑采用肌内注射维生素D37500μg(30万U/支)作为突击疗法。活动早期或轻度患儿可肌内注射维生素D37500μg(30万U)1次。中度至重度者,可肌注维生素D37500μg(30万U)2~3次,每次间隔1~2个月。上述剂量完成后1个月,仍以预防量口服维持至2岁。成人在活动极期也可肌注维生素D31.5万μg(60万U);根据病情用1~2次,每次间隔1个月。以后继用预防量。治疗3个月后疗效不显著,应查明原因,除外抗维生素D佝偻病。

2.钙剂

中国营养学会推荐每天膳食钙的参考摄入量为:0~6个月300mg,7个月~1岁400mg,1~3岁600mg,4~10岁800mg,青少年为1000mg。孕妇和乳母,绝经期妇女和老年人则需要1000~1200mg,奶制品是钙的最好来源,在膳食中注意补充小鱼、小虾、豆制品、海藻和绿叶蔬菜。在补充维生素D时应适量给予钙剂。应选用含元素钙高、胃肠道刺激性小的钙剂。

二、引起佝偻病的常见原因

1.日光照射不足。如果有充足的紫外线照射,人的皮肤能产生足够的维生素D。产生维生素D的量与紫外线的强度、照射时间和皮肤暴露的面积成正比。在冬春季节因寒冷缺少户外活动或在多雾地区、工业城市空气污染严重、高楼林立都可使紫外线照射不足。

2.维生素D摄入不足。多见于在2岁前未进食有维生素D强化奶制品的婴幼儿和长期母乳喂养又没有及时补充鱼肝油的孩子。小儿由于生长速度迅速易引起相对缺乏,尤其在早产儿、双胎和低出生体重儿出生时体内维生素D、钙、磷储存少,出生后生长快易患佝偻病。多次妊娠和长期哺乳的母亲体内储备钙大量消耗,若维生素D摄入不足很快出现骨软化病。

3.维生素D吸收不良及活化障碍。慢性乳糜泻、肝、胆、胰疾病影响维生素D的吸收利用。在老年人由于皮肤合成维生素D的效率降低和肠道维生素D的吸收率下降使骨质疏松症加剧。肝、肾严重病变影响维生素D羟化为活性的25-(0H)D和1,25-(OH)2D。

三、佝偻病常见治疗方法有哪些

(1)一般治疗:

包括喂养、护理和加强体格锻炼。如饮食缺钙,可给乳酸钙或葡萄糖钙,但每日不得超过l克。如钙磷都缺乏,可用磷酸钙与维生素d同服,并多给蔬菜、水果及蛋黄等食物。加强户外活动,接受日光照射。

(2)维生素d治疗:

①普通疗法:口服维生素d浓缩制剂(包括浓缩鱼肝油)每日0。5万一2万国际单位。持续一个月后改投预防剂量。夏天口服鱼肝油可减量,但不宜完全停止。以上剂量和疗程,可随地区和病情不同而适当增减。

②突击疗法:晚期或重症患儿或有长期泻痢、黄疽以及其他迁延性疾病的患儿,必要时可用浓缩维生素d制剂作大剂量突击治疗,口服或注射均可。口服时可将总剂量在两星期内分次给予。肌肉注射大多以30万一60万单位一次注入,一般注射一次即可。无论口服或注射,每次不超过60万单位。突击疗法只为应急,不可持续滥用。每次洽疗前应先给钙剂,一般口服10%氯化钙溶液,每次10毫升,每日3次,用3天。对严重营养不良、身体特别虚弱的患儿,不可用突击疗法。

用大量维生素d时须注意防止中毒,应当在医生的指导下使用。

(3)钙剂治疗:在给维生素d的同时,可服适量的钙剂或骨粉。如葡萄糖酸钙每天l一3克,口服;或元素钙每天500一600毫克。钙剂应长期服用,一般持续数月或者数年。中药龙牡壮骨冲剂也可配合使用。

(4)人工紫外线疗法:天然日光为最经济的维生素d来源,但受季节气候的限制。必要时可用人工紫外线(如水银石英灯)治疗。每星期照射3次,每次5一20分钟。每一个疗程为4一6星期。有皮肤不良反应时可暂停。

(5)矫形疗法:经过上述治疗后,病情较轻者,骨骼畸形多能自行恢复,不需矫形。晚期佝偻病较重的畸形不一定能完全复原,需在4岁以后佝偻病停止进展时考虑手术矫形。为了预防胸部畸形,可将患儿置于俯卧位,使其头部抬起,每日2一3次。

四、佝偻病疾病的症状表现有哪些

1、精神神经症状:小儿佝偻病患者常常多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关,由于汗液剌激,小儿佝偻病患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。

2、骨髂表现:颅骨软化,为小儿佝偻病的早期表现,多见于3~6月婴儿。头颅畸形,“方颅”、“鞍状头”或“十字头”前囟大,闭合迟,可迟至2-3岁才闭合。出牙晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐。严重的小儿佝偻病患者牙齿排列不齐,釉质发育不良。

3、四肢及脊柱:腕、踝部膨大,形成小儿佝偻病“手镯”与“足镯”;下肢畸形“O”形腿(膝内翻),或“X”形腿(膝外翻);脊柱弯曲:可有脊柱侧弯或后凸畸形,严重者也可见骨盆畸形(髋外翻),女性小儿佝偻病患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。

4、在1岁左右的孩子,胸部则可见到肋骨与肋软骨交界处膨大如珠,称为肋串珠;并可出现胸廓畸形如胸骨前突呈”鸡胸”和肋缘的外翻。由于四肢和背部肌肉的无力,孩子的坐、立和走路都晚于健康的孩子,且容易跌跤,此外,孩子的出牙也延迟,且容易发生蛀牙。