经验者之家｜养生修身：乙肝能自愈吗 得了乙肝疾病应该怎么进行治疗乙肝能不能自愈呢……

一、乙肝能不能自愈呢

目前慢性乙肝患者，有15-18%是自愈的，这种例子在农村比比皆是—而且国家CDC的调查也证实了这一点；目前关于治疗乙肝的方法有很多，但是，仍没有突破性进展，很多的私营医疗机构就是利用这种15-18%的自愈率当成是其医疗手段成果，到处广告，其实我们行内的人都知道，就算采用目前最新的疗法，其转阴率也不高，可以这么讲，到目前为止，尚没有一项新技术能够通过医学会的论证通过，原因也非常简单：医学会在认证乙肝转阴率时，需要进行统计学的分析，而首先需要排除的“混杂因素”就是这个15-18%的自愈率（即就算没有做任何治疗，也有15-18%是自我转阴的），排除了这个因素后，没有一项技术能够通过（即实际转阴率并没有所说的那么高），同时需要注意的是：“有效率”、“转阴率”在某些医疗广告中的名词套用：1-有效率：就是有效果，但不是“治愈”，例如：原来转氨酶1500，治疗后转为正常或降到500，这也是有效，2-转阴率：确切来讲，转阴率应该是两对半中，一、三、四、五全转阴，但有时“大三阳（一三五阳性）”转为“小三阳（一四五阳性）”，只是HBeAg阳性转为HBeAb阳性，也被套用为“转阴”。?

乙肝分为乙肝病人跟乙肝病毒携带者，世界上每个人的身上都潜伏着有乙肝病毒，正常人的乙型肝炎病毒（HBV-DNA）定量的最低检测下限为5.00E+0.2只要一个人身上潜伏的病毒不超过5.00E+0.2就属于正常人；体内超过了5.00E+0.2但是他的肝功能正常的话就属于是乙肝病毒携带者；体内病毒朝过了5.00E+0.2肝功能又不正常的话就属于乙肝病人了。乙肝病毒携带者可以通过服药跟日常生活的注意可以把病毒给压降到正常人的病毒范围内，至于要多久可以转为正常人的范围，那就要看个人的体质、药物效果、个人的日常生活的习惯了。乙肝病人那就是不能够根治的了，他只能通过加强锻炼身体、药物治疗、跟注意日常生活的习惯来尽量维持肝功能的正常进行了。

二、如何治疗乙肝疾病

免疫调节治疗乙肝

免疫治疗是在治疗乙肝比较常见的一种方法，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

对症下药治疗乙肝

乙肝首次治疗可选干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦，但是具体选用哪个又有讲究，有明确乙肝家族背景（母婴传播）者，干扰素效果不佳；肝功能失代偿阶段（如重型肝炎、重度黄疸、肝硬化腹水）的患者不能使用干扰素，它的免疫激活作用，可能使这些重病患者肝功能急剧恶化，威胁生命，此时只能选择拉米夫定；拉米夫定最好不要用于乙肝儿童；阿德福韦最好用于拉米夫定治疗发生病毒变异者。

抗病毒法治疗乙肝

抗病毒治疗是非常关键的一个步骤，也是最重要的一个部分。那是由于只有长时间遏制又或者是处理掉病人身体里面的病毒，乙肝病人的病情才可以长期稳定下来。当前，治疗乙肝疾病的主要方法是抗病毒药物以及干扰素。其中，抗病毒药物治疗，主要是防止病毒进行复制，不过，不可以彻底将病毒全部杀死，病人需要长时间吃药，很容易产生耐药性，从而导致病毒基因发生变异以及病情的反复发作。

关于药物的不良反应还有耐药基因的突变和耐药都可以通过临床上专业医师的调整得到避免和减少。乙肝抗病毒治疗还有一个远期效果的问题，就是乙肝患者抗病毒治疗可以显著减少远期发展成肝硬化和肝癌的比率，可以延长生命周期，可以提高生活质量。干扰素针剂（IFN）和抗病毒口服药是两类完全不同的抗乙肝病毒药，抗病毒口服药有直接抗乙肝病毒作用，抑制病毒复制的作用较强，控制症状较快，极大多数病人都能获得治疗效果。干扰素也有抗病毒作用，但主要是免疫调节剂，每个乙肝病人对激发免疫的反应不一样，不是每个病人都有效。

三、乙肝患者日常应该如何健康饮食

　乙肝患者平时首先应该选用高蛋白低脂肪的饮食

因为不适当的饮食会形成乙肝患者出现过敏症、消化缺点、体能差、及无法去掉有毒物质。蛋白质含量低，而糖类及脂肪含量高的饮食，尤其是包含很多饱满脂肪(来自油炸食物)及氢化脂肪的饮食对乙肝病人尤为晦气，它们无法供应身体足够的蛋白质，以修补受损的安排，并加重肝脏的担负。

其次，乙肝患者在治疗过程中需要合理弥补蛋白质

蛋白质是人体一切细胞安排的构造基础。患乙肝时，因为肝脏细胞遭到损害，机体免疫功用降低一级，需求蛋白质进行修复，并增强免疫功用，高蛋白饮食通常为每日供应蛋白质95-130克，如有腹水、无血氨增高，每日每公斤体重应供应蛋白质2—3克;若有血氨增高，则应约束蛋白质的摄入量。乙肝患者日常应该如何健康饮食?不仅如此，乙肝患者还应留意供应蛋氨酸、胆碱、卵磷脂等抗脂肪肝物质，每日食用含适最动物蛋白质和蛋氨酸的食物，如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及其成品等，

然后，乙肝患者的日常饮食还应该多吃富含维生素的食物

乙肝病人应设法从饮食中弥补所需维生素，一些富含维生素a的食物主要有：动物的肝脏、牛奶、鸡蛋黄、韭菜、包心莱、菠菜等;富含维生素c的食物主要有各种新鲜蔬菜、生果、豆芽等;富含b族维生素的食物主要有豆类、花生、新鲜蔬菜、酵母、动物的肉类、肝脏等;乙肝病人因为胆汁排泄受阻，影响刘锥生索k的吸收，应多食用菠菜、圆白菜、菜花、花生等富含维生素k的食物。同时蔬菜和生果亦是矽物质、纤维素及微量元素的重要来历，因而有人建议乙肝病人每天最少食用500g蔬菜或生果。另外，因维生素类不耐高温，所以，应尽量防止长期煮炖，而以生食或暴炒为主，以削减维生素的损坏。

　最后，乙肝患者的日常饮食应该避免饮食过量

饮食过量是使肝功用不良最常见的原因。肝脏吸收食物有如海绵通常。饮食过量会添加肝的担负，致使肝疲倦。当肝脏工作过度，可能使有毒物质还来不及被解毒就进入血液循环，从而加重乙肝患者的症状反应。

四、预防乙肝有哪些有效措施

1.管理传染源:对于乙型肝炎病人可不定隔离日期，对于住院病例，只要肝功稳定就可以出院，对恢复期HBsAg携带者应定期随访，对直接接触入口食品的人员及保育人员，应每年定期作健康体检，急性期患者痊愈后半年内持续正常，HBsAg转阴者，可恢复原工作，慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作，疑似病例未确诊前，应暂停原工作，按国家规定要求，严格筛选献血员。HBsAg携带者是指HBsAg阳性，无肝炎症状体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者，此类人员不应按现症肝炎病人处理，除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外，可照常工作和学习，但要加强随访，携带者要注意个人卫生和行业卫生，防止自身唾液，血液和其他分泌物污染周围环境，所用食具，修面用具，牙刷，盥洗用具应与健康人分开。

2.切断传播途径:加强卫生教育和管理工作，防止医源性传播，确保一人一针一管一消毒，提倡一次性注射器，对带血污染物品彻底消毒处理，加强血液制品管理。

3.易感人群保护:乙肝疫苗高效安全，可按0，1，6月程序，三角肌肌注，血源疫苗每次10～30μg，重组疫苗5～10μg，产生的抗-HBs效价与保护作用呈正相关关系，一般认为>10U/L才具有保护作用，对于血液透析病人和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数，乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于HBeAg阳性母亲的新生儿，可与乙肝疫苗联合使用，国内生产的HBIg多数为U/ml，用量应为0.075～0.2ml/kg。