经验者之家|养生修身:糖皮质激素治疗肾病综合症会有哪些副作用 肾病综合症是什么原因引起的……
一、引起肾病综合症的原因有哪些
(1)免疫性疾病由系统性红斑狼疮和过敏性紫癜引起的肾综占继发性肾综的首位。其他有结节性动脉炎、皮肌炎、系统性硬皮病,这部分肾综治疗效果及预后好坏取决于原发病及肾病理损害程度。
(2)感染:细菌感染,有细菌性心内膜炎、伤寒、斑疹伤寒、金黄色葡萄球菌败血症、骨髓炎、结核或麻风等;病毒感染见于乙型肝炎、丙型肝炎、水痘或带状疤疹;寄生虫感染见于疟疾、血吸虫病、丝虫病等。
(3)常见的引发肾病综合征的病因有毒素及过敏:如蜜蜂刺伤、蛇咬伤、花粉过敏、疫苗过敏等。
(4)肿瘤:肺、胃、结肠、乳腺、卵巢、甲状腺等肿瘤,白血病及淋巴瘤,willm瘤等。
(5)全身性疾病:糖尿病肾病、肾硬化、肾淀粉样变性、粘液性水肿、巨球蛋白血症等。
(6)机械性因素:肾静脉血栓形成、肾动脉狭窄、下腔静脉阻塞、充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎及妊娠肾病等。
(7)遗传性疾病:先天性肾病综合征、alport综合征、fabry病、镰状细胞贫血、指甲-膑骨综合征、脂肪营养不良、家族性肾综等。
二、肾病综合症对身体的危害有哪些呢
肾病综合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,体内常处在低血容量及高凝状态;呕吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时,都可使肾脏血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。
肾病综合症的危害可导致急性肾功能衰竭:肾病综合征时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,可诱发急性肾功能衰竭。
由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。
肾病综合征患者容易发生血栓,尤其是膜性肾病发生率可达25%~40%。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及v、ⅶ、ⅷ、x因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等。这些都是肾病综合症的危害。
肾病综合症的危害还可引发冠心病。肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态,因此容易发生冠心病。有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素(仅次于感染和肾功能衰竭)。
三、肾病综合症的护理方法有哪些
一、饮食护理:肾病综合症患者在饮食上一定要注意,平时要补充足够的蛋白质,增加维生素的摄入量,多吃一些水果和蔬菜,还要根据具体的症状执行饮食要求,有水肿症状的要控制好喝水的量,要执行低盐标准;有高血脂和低蛋白血症的患者应该多吃含有不饱和脂肪酸的食物。
二、生活护理:肾病综合症患者要养成良好生活习惯,保证足够并且高质量的睡眠,进行适当的锻炼,但是注意不能劳累,注意观察天气变化,及时添减衣物,保持积极乐观的心情,愉快的心情对治疗也有很好的辅助效果。
三、临床护理:肾病综合症患者的临床护理很重要,水肿严重的患者要尽量在床上休息,等症状减轻再稍稍开始活动,面部水肿的患者要尽量枕高一点的枕头,患者要注意口腔卫生,尤其是每次饭后要漱口,室内要注意保持新鲜空气,注意通风。
四、糖皮质激素治疗肾病综合症会产生哪些副作用
1、长期超生理剂量的糖皮质激素应用可引起水、盐、糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,出现类肾上腺皮质功能亢进症。表现为向心性肥胖,造成钙吸收障碍,造成骨质疏松,严重者还可发生自发性骨折。
2、糖皮质激素可减弱机体防御疾病的能力,有利于细菌生长繁殖及扩散,诱发或加重感染。
3、糖皮质激素促进蛋白质分解,可延缓肉芽组织形成,防碍外伤或手术创口及其他溃疡愈合。
4、糖皮质激素有对抗生长激素的作用,儿童长期应用能抑制骨的成长及蛋白质合成,影响生长发育,孕妇应用还可引起胎儿畸形。
5、长期应用糖皮质激素治疗,在症状基本控制后,如减量太快或突然停药,原有症状可能迅速出现或加重,称为“反跳现象”。出现一些原来疾病没有的症状,如肌痛、肌强直、关节痛等,称停药症状(或称戒断综合征)。
除此以外,长期应用糖皮质激素可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全、诱发和加重溃疡甚至引起神经精神症状,为患者康复造成极大障碍。