经验者之家|养生修身:正确喂养防范新生儿低血糖……
篇一:新生儿也会低血糖?
叶女士前不久生下了一个孩子,是个早产儿,孩子刚生下来时体温过低,继而出现精神萎靡、嗜睡、激惹、多汗、哭声弱、喂养困难和心动过速等症状,经医生定期监测血糖,最终诊断为新生儿低血糖。对此,叶女士很惊讶:为何新生儿也会发生低血糖?
新生儿血糖值低于2.6毫摩尔每升定义为“低血糖”,主要临床表现包括易激惹或震颤、肌张力低下、意识状态异常(烦躁、嗜睡或呆滞)、呼吸暂停、心动过缓或发绀、气促、吸吮无力,以及喂养困难、哭声弱或声调高、低体温、抽搐等。但是,绝大多数低血糖患儿没有明确的临床表现,低血糖大多是通过监测高危新生儿血糖值发现的。
那么,导致新生儿低血糖的原因是什么呢?宝宝出生后,主要靠肾上腺素升高、储存的糖原释放,以及胰岛素水平下降引起的糖原转化成葡萄糖来维持血糖。出生后8-12小时,储存的糖原消耗殆尽。此后,血糖水平主要靠乳糖、甘油三酯和氨基酸生成葡萄糖维持。只要正常开奶、定期摄入,宝宝多数能维持血糖正常。上述各个环节一旦出现问题,宝宝就有可能会产生低血糖。
此外,早产儿和足月小样儿因为糖原储存不足,容易出现低血糖。还有一些是疾病导致,如宝宝有基因缺陷,引起葡萄糖、氨基酸或者脂肪代谢方面的异常,也容易有低血糖;新生儿生下来时体温过低,或患有新生儿免疫性溶血病、红细胞增多症、围产期窒息、心衰、脓毒症或严重肝功能异常,或妈妈在怀孕的时候长期使用β受体激动剂(如特布他林)、患有糖尿病或者妊娠糖尿病,宝宝也会有低血糖的发生。
对于新生儿低血糖,预防是首要因素。临床医学表明,孕妇合理进食是预防新生儿低血糖的关键措施。自然分娩的产妇在产程前后应适当进食,当产妇因情绪紧张、焦虑而缺乏食欲或畏惧进食时,可给予5%-10%葡萄糖静脉注射。剖宫产的新生儿较自然分娩的新生儿更容易出现低血糖,这与孕妇禁食时间长和术中补盐多于补糖有关。对此,术前给孕妇注射5%-10%葡萄糖,可提高其产时血糖浓度,有利于改善宝宝对糖的需求。除此外,无论是自然分娩还是剖宫产的产妇,都应及早开奶,尽可能在产后30分钟就给孩子喂奶,同时产妇也应根据自身情况尽早进食,以降低新生儿低血糖的发生。
篇二:正确喂养防范新生儿低血糖
新生儿低血糖,尤其是无症状的低血糖较为常见。严重的、反复发作的、持续时间久的低血糖,易发生神经系统不可逆的损害,影响智力。因此,应注意正确喂养,对有可能发生新生儿低血糖的婴儿,应注意病情观察,做好如下几点:
第一,注意及时哺乳或补充葡萄糖,保证能量供给。尽早哺乳,如无母乳时可先试喂糖水,10%葡萄糖5-8毫升/千克,每小时1次,2-3次后开始喂乳。如仍不能满足小儿需要,应遵医嘱静脉给予葡萄糖。对窒息儿或低出生体重儿应尽快静脉给予葡萄糖。在输液时应注意输液速度和葡萄糖的浓度,避免造成高渗状态及高血糖状态。对常规方法不能维持血糖正常水平时,可遵嘱给予肾上腺皮质激素等。如因代谢性疾病引起者给予相应的饮食护理。
第二,对症护理。低体温儿应注意保暖,缺氧儿给予氧气吸入,有感染时遵医嘱给予抗感染药物等,以减少热量消耗。
第三,观察病情变化。监测患儿血糖,以供诊断和治疗参考;观察患儿有无惊厥、昏迷,及时与医生取得联系,配合治疗;观察患儿呼吸节律、频率等变化,以便及时抢救。
篇三:新生儿低血糖损害大脑
大量科学研究表明,正常新生儿的血糖水平很低,肝糖原贮备不足,出生后12小时就会消耗殆尽。新生儿脑的发育很快,需要消耗大量的葡萄糖,如来源不足或生成障碍,很容易导致低血糖。通常化验检查新生儿血糖水平低于1.66―2.22毫摩尔/升即为低血糖。脑组织无法贮存葡萄糖,必须依靠血液源源不断地供给,一旦缺乏便会造成严重后果,轻则智力发育迟缓,重则可出现智力低下、白痴、脑性瘫痪等严重疾病。
新生儿发生低血糖症的原因甚多,早产儿、小样儿因体内肝糖原的贮存量小,而且肝糖原转为血糖的能力下降,如果出生后未及时补充则容易出现低血糖。这还与新生儿母乳不足、消化不良、调节血糖的激素分泌不足有关。患有溶血症、呼吸窘迫综合征的新生儿不能很好地进食,而机体内葡萄糖消耗量又比正常小儿多,可发生低血糖。患有糖尿病的妇女所生的新生儿或新生儿患有半乳糖血症、糖原累积病等遗传性疾病,也会发生低血糖。
新生儿一旦发生低血糖,多无典型症状,许多家长对此也缺乏认识,因此,常被忽视。有些孩子直到上学后,父母才发现他们理解能力差,成绩不好,但为时已晚。
新生儿低血糖多发生在出生后2―3天内,一般发病时间越早,血糖水平越低;持续时间越长,越容易造成中枢神经系统永久性的不可逆损伤,故早发现和早处理至关重要。本病主要表现为多汗、面色苍白、体温不升、虚弱、心动过速、易激怒等,若仍不喂食,便可出现震颤、眼球异常运动、呼吸不规律或暂停、阵发性青紫。喂食后仍不奏效,应尽快就医,静脉补充葡萄糖溶液。少数重症患儿还需加用激素,这样才能维持正常的血糖水平。
为防止新生儿低血糖的发生,在婴儿出生后6小时左右就应开始喂奶。如母乳不足,可喂葡萄糖或白糖水10―30毫升。在新生儿生长期内都要重视低血糖的预防,科学喂养婴儿,以保证新生儿健康发育成长。