经验者之家|养生修身:缺乏维生素b1的几大危害 缺乏维生素b1怎么办……
一、缺乏维生素B1有什么危害
维生素B1缺乏的最典型的表现是神经系统和心血管系统的异常症状,统称为脚气病。
在神经与肌肉方面,初期表现出现烦躁、健忘、思想不集中、多梦、多疑、表情淡漠等症状。过一段时间之后可出现周围神经炎症状:足底感觉发生障碍、腓肠肌压痛和痉挛、腿沉重麻木并有蚁行感。触觉、痛觉先过敏,后减退,以至消失。腓肠肌萎缩、足和趾下垂,共济失调。四肢肌肉耗损、挛缩、不肿。呈现干型脚气病的典理特征。
维生素B1缺乏表现在循环系统方面的症状,可能出现心悸、气喘、胸部胀满、低血压、脉搏缓慢,尤其是右心扩大。突然急性发作时可出现心动过速,心脏有杂音,心电图波形异常,横隔麻痹、呼吸困难、循环衰竭而死亡,即暴发型脚气病。
维生素B1缺乏的另外一种表现是湿型脚气病,以浮肿为特征,起初多发生在小腿后侧,逐渐加重蔓延并波及到全身,主要原因是水盐代谢失调,组织里贮积液体过多而引起。
人体若有维生素B1缺乏,在肠胃方面,可导致胃肠蠕动减弱、便秘、消化液分泌减少,造成食欲不振、消化不良、呕吐、恶心等。
对于哺育婴儿的母亲来说,当母亲奶汁中维生素B1缺乏,或者食品中维生素B1缺乏又喂养不合理时,婴儿也可能出现脚气病,在2岁以内,主要为2-6个月最为常见。病情往往急性暴发,常有发热史。患婴一般有食欲不振、消化不良、吐奶、腹泻或便秘、尿少、烦躁不安、眼不睁、头颈不能竖起、身体强直、脉博急速而不规律、浮肿、发绀、心音微弱。随病情加重,患儿出现嗜睡昏迷。如果不能得到及时抢救,可在数小时或1-2日内,因呼吸或心力衰竭而导致死亡。
成年男性缺乏维生素B1,往往由于酗酒等引起的长期慢性酒精中毒导致,严重者可损伤中枢神经系统,称为“韦尼克脑病”。主要表现为眼球震颤、共济失调、记忆力消失、精神错乱。如不能得到及时的治疗,常死于心力衰竭(死亡率可达90%)。
青少年、儿童维生素B1缺乏可以造成生长发育严重受阻,是由于催化有关代谢反应的酶系统不能正常发挥作用,导致新陈代谢紊乱所致。
尽管维生素B1是水溶性维生素,一般不容易产生中毒症状,但是如果过多服用也可能引起一些不良反应。有报道称过量维生素B1能导致神经过敏、抽搐、头痛、乏力、震颤、神经肌肉麻痹、脉博加快、周围血管扩张、心律失常、水肿、肝脂肪变性等。肌肉注射中发生荨麻疹或过敏性休克。大量使用维生素B1还可引起另一种B族维生素——烟酸缺乏。
二、宝宝补充维生素B1的方法
1、按时为宝贝添加辅食
从6个月开始添加辅食起,让宝贝从辅食中摄取到身体所需的维生素B1。6个月大的宝贝,可以添加米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥;7-9个月大的宝贝,可以添加烂面、烤馒头片、饼干、鱼、蛋、肝泥、肉末等;10-12个月大的宝贝,可以添加稠粥、软饭、面条、馒头、面包、碎菜、碎肉、油、豆制品等。
2、为宝贝提供富含维生素B1的饮食
维生素B1存在于谷类、豆类、坚果、猪肉、动物肝脏等食物中,应该在饮食中注意为宝贝安排这一类饮食,以让宝贝能够摄取到丰富的维生素B1。
3、合理喂养宝贝
不要长期给宝贝吃精米和面,应该适当掺杂一些杂粮和粗粮,因为维生素B1多存在于谷类的外皮和胚芽中;避免宝贝养成偏食、挑食的不良饮食习惯,应该适量多吃些肉类、蛋类、豆类、坚果类等维生素B1含量较高的食物。
三、维生素B1缺乏病病因
①母乳喂养的婴儿常见病因是母亲饮食缺乏维生素b1。较大小儿饮食长期以精制米为主食,不及时加粗米,或煮饭时丢弃米汤,或切碎蔬菜浸泡过久,煮豆类加碱过多,长期摄取大量碳水化物为主食而缺乏肉食及豆制品的不均衡膳食都可使维生素b1损失,造成b1缺乏。
②小儿患呕吐、慢性泄泻、肠道寄生虫症可降低硫胺素在十二指肠及小肠的吸收;多种慢性疾病如厌食、使硫胺素摄入减少;肝功能有损害时干扰硫胺素在体内的利用。
③代谢旺盛、甲状腺功能亢进、感染、或高温、剧烈运动、孕妇、授乳等条件下皆增加体内对硫胺素的需求,如无适当硫胺素的补充内对硫生脚气病。还有,医源性硫胺素缺乏可见于静脉营养而未补充硫胺素,有报告三周后可因硫胺素缺乏而产生顽固性乳酸血症。另外,常生食鱼及贝类者则因其含硫胺素酶,可分解硫胺素亦为致病因素。如不及时添加富含维生素b1的食物,即可造成维生素b1缺乏。
四、维生素B1缺乏病应该如何治疗和用药
1.发病的第一周,应每日给维生素B1至少10mg。第二周起直到临床症状消失,每日给药3~5mg。以后的维持量为每日1~5mg。当婴儿脚气病时,其乳母无论有无硫胺素缺乏症状,也应同时给予治疗,日服维生素B150mg,待患儿痊愈后改为维持量。由于患者常伴同其他B族维生素缺乏症,故同时应给口服复合维生素B或酵母片。
2.遇到冲心型脚气疾患者,必须尽速抢救。常用吸收快且作用较持久的优硫胺(丙硫硫胺)或呋喃硫胺(不被人体中所含的硫胺酶所破坏,毒性反应亦低),首剂50~100mg静脉注射。以后宜隔3~4小时重复用药,直至心力衰竭控制后,剂量减少或改为每日2~3次维持治疗一周。对呼吸困难、酸中毒等表现,应同时吸入氧气,静脉滴洋适量5%碳酸氢钠等对症疗法。静脉推注高渗葡萄糖对心型脚气禁用,因可导致心跳突然停止。亦不宜注射可拉明、山梗菜碱等呼吸剂,以防使机体耗氧量增加,反使抽搐加剧。使用洋地黄控制脚气病心衰也是有害的。
3.经上述治疗,食欲不振、水肿和心力衰竭等症状可在24小时内消失,但周围神经病变和心肌损害则往往需数周至数月之久才逐渐恢复。出院后给维生素B1维生量,以使病情不复发。