经验者之家｜养生修身：镜检白细胞阳性的意义分析 镜检白细胞阳性的治疗办法……
一、镜检白细胞阳性有什么意义
通常体检都会去查下尿常规，这些最基本的项目，通常检查完尿常规拿到化验单，化验单都会出现或多或少的问题。有些指标与标准指标略有偏差。而白细胞+就是经常见到的问题。>>>尿常规体检有哪些注意事项？
如果你去做完尿常规检查，拿到的尿常规检查写着的白细胞阳性，那白细胞阳性是什么，那它属于正常状况吗？那该怎么办呢？是什么原因造成的？
正常成人的尿液可能含有少数白细胞，超过一定数量时则为异常。
参考范围：镜检法正常人混均一滴尿WBC0-3/HPF
离心尿WBC0-5/HPF（wbc是指白细胞，HPF是指高倍视野）
期临床意义：尿中白细胞增多见于逼尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎，女性白带混入尿液时，也可发现较多的白细胞。另由药品所致的过敏反应，尿中会出现多量嗜酸性粒细胞（白细胞中的一种）。
二、镜检白细胞阳性的具体因素
尿常规白细胞是是尿常规检查的一个项目，也是判断泌尿系统及肾脏疾病的一个重要指标。尿常规中白细胞的多少是帮助我们了解身体状况的一个重要依据。
一般说来，白细胞是存在于我们的血液中，但是由于一些原因，部分白细胞会随着尿液排出，也就是常说的尿白细胞了。尿液中含有少量的白细胞属正常现象，但是如果过多，就表示我们身体出问题了，因此在尿常规检查中白细胞也在尿常规检查之列。
尿白细胞偏低，会出现头晕、乏力，食欲减退，低热等症状。尿白细胞偏高，则意味着我们的肾脏或是膀胱除了问题，无论哪一种，都需要引起重视。
正常尿液在经过离心沉淀后，白细胞的含量一般为：男性0-2个/hp，女性0-5个/hp（hp为显微镜高倍视野即40倍镜下）。机器测量定量尿白细胞以“+”“-”表示，“+”为阳性，“-”为阴性，阴性为正常。
如果尿液中白细胞>5个/hp，表示尿道有化脓性炎症，如肾炎、膀胱或是尿道炎、肾结核等。
需要提及的是，因服用药品所致的过敏反应，尿液中会出现白细胞增多；女性白带混入尿液时，也会出现白细胞增多的现象。
因此，当尿常规检查白细胞为阳性时，也无需惊慌，要先查看自身有无其他症状，如水肿；小便是否正常等。如果尿常规检查结果白细胞只有一个+是不用担心的，待确诊后及时治疗就好了。
三、镜检白细胞阳性的外在症状
专家介绍说，不少肾病患者会出现尿血症状，而造成尿血的原因与尿白细胞偏高有极大关系。
引起尿常规白细胞偏高的原因有很多，但最常见的还是肾脏疾病。所以当通过尿常规检查发现尿液中白细胞偏高就要检查是否是肾脏疾病，以便及时确定治疗方法，控制病情，以免出现更加严重的后果。
最常见的肾脏疾病有肾盂肾炎、肾盂积脓、肾脓肿、肾结石伴有感染、肾结核、肾小管间质病变等。
输尿管膀胱疾病也是原因之一，如输尿管、膀胱的炎症，结石，结核，肿瘤等。
尿道疾病多见于尿道的结石、炎症、肿瘤、异物、狭窄、尿道胖腺炎或脓肿和前列腺疾病，如见于前列腺炎症、脓肿、肿瘤等。
精囊疾病如精囊炎症、脓肿等。
上述这些肾脏类疾病都会导致尿常规白细胞偏高。
当肾小球肾炎时，尿内白细胞可略增加，若尿内发现多量白细胞或脓细胞表示泌尿道有化脓性炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核等。肾移植手术后1周内尿中可出现较多的中性粒细胞，随后可逐渐减少而恢复正常。所以出现尿常规白细胞偏高的现象时，不要过于慌张，要客观的排除一些影响因素。
四、镜检白细胞阳性的治疗办法
1、一般治疗
急性期有高热者应卧床休息，鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出。
2、抗菌药物
应根据菌株及药敏结果：针对性用药。常选用抗革兰氏阴性杆菌药物，如复方新诺明2片，每日2次口服；呋喃呾啶0.1g，每日3次口服；新诺明1.0g，每日2次口服。
头孢菌素Ⅵ0.25~0.5g，每日4次，氟哌酸0.2g，每日3次。
体温高，全身症状明显者，可用庆大霉素8万u，每日2次，肌注；氨苄青霉素50-100mg/kg，分4次口服或肌注。
绿脓杆菌及变形杆菌感染者可用羧苄或磺苄青霉素。疗程为2周，疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养，共2-3次，6周后再复查一次，均为阴性者方可认为治愈。
白细胞的大量出现和升高一般是出现了感染、烧伤、组织损伤和大量的出血所导致的。降低白细胞的食物可以用一定富含植物素和抗氧化剂的食物来进行降低减少，包括大量的蔬菜，有西红柿、草莓、菠萝和芥蓝草等，其次是注意吃多糖体的食物，主要包括水果，例如葡萄和玫瑰花等。
而注意不可以吃大量的高蛋白食物，包括各种肉食和牛奶，红枣，香菇等。
白细胞计数检测方法
（1）取小试管1支，加白细胞稀释液0.38ml。
（2）用血红蛋白吸管准确吸取末梢血20μl。
（3）擦去管尖外部余血，将吸管插入盛0.38ml稀释液的试管底部，轻轻吹出血液，并吸取上清液洗涮3次，注意每次不能冲混稀释液，最后用手振摇试管混匀。
（4）充液，将计数池和盖玻片擦净，盖玻片盖在计数池上，再用微量吸管迅速吸取混匀悬液充入计数池中，静置2～3min后镜检。
（5）用低倍镜计数四角的4个大方格内的白细胞总数。对于压线的白细胞，应采取数上不数下、数左不数右的原则，保证计数区域的计数结果的一致性和准确性。
